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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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晚期肝癌靶向治療進展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高 毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。 侖伐替尼副作用也不少，如會導(dǎo)致高血壓，會導(dǎo)致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。語音時長 01:5087044次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石能讓女性不孕嗎
膽結(jié)石能讓女性不孕嗎?膽結(jié)石對于我們來說并不是陌生的疾病，但是很多人都不知道這個疾病的出現(xiàn)會給生活帶來什么影響，也不知道會不會導(dǎo)致不孕的情況，下面我們一起來了解下膽結(jié)石能讓女性不孕嗎?
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為什么膽結(jié)石會影響懷孕
為什么膽結(jié)石會影響懷孕呢?患有膽結(jié)石的情況下一直不懷孕所以讓家里的人非常的著急，但是不少人都不知道這個疾病的出現(xiàn)會給患者帶來什么樣的影響，下面我們一起了解下為什么膽結(jié)石會影響懷孕吧!
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肝癌靶向治療需不需要基因檢測
目前來講肝癌的靶向藥物不需要測基因，如果測了基因，對指導(dǎo)用藥沒有意義，多花了冤枉錢、走了冤枉路，沒有獲益。 靶向藥分為兩大類，第一類是單基因的靶向藥物，這種是一定要測基因的，如果在基因突變這個點上找到了相對應(yīng)的藥物。 肝癌目前沒有單基因的靶向藥物，都是多靶點的，索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點的藥物，測基因的話對指導(dǎo)用藥沒有臨床意義。語音時長 01:3192764次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石會導(dǎo)致什么危害
膽結(jié)石會導(dǎo)致什么危害呢?膽結(jié)石這個疾病越來越年輕化，很多的年輕人都是因為平時的生活不規(guī)律導(dǎo)致了膽結(jié)石的出現(xiàn)，但是不少的人都不知道這個疾病的危害是什么，下面我們一起了解下膽結(jié)石會導(dǎo)致什么危害吧!
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詳解膽結(jié)石的診斷方法
膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個身體影響都是非常大的，而患上了膽結(jié)石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結(jié)石的診斷方法。
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外，轉(zhuǎn)移到肺里面，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。 肝癌中期肝癌腫瘤數(shù)量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級。 有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術(shù)，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。語音時長 02:41100344次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石掛什么科
膽結(jié)石一般都是去正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科掛號，肝膽外科主要治療的就是肝膽系統(tǒng)疾病。若醫(yī)院并沒有設(shè)置專門肝膽外科，也可直接去普外科掛號就診。
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細(xì)胞上有一個PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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晚期肝癌靶向治療進展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。 最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。75334次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981848次收聽 2020-12-08 -
肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08
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兒童斜視配戴眼鏡后還能摘下來嗎
兒童斜視配戴眼鏡后能否摘鏡需根據(jù)矯正效果決定，部分患兒經(jīng)規(guī)范治療后可以摘鏡，部分需長期佩戴。斜視可能與屈光不正、眼外肌發(fā)育異常等因素有關(guān)，建議定期復(fù)查評估矯正效果。對于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患兒，若因遠視性屈光不正引起，通過足矯眼...0次瀏覽 2026-01-13
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帶狀皰疹看什么科好
帶狀皰疹通常建議就診皮膚科或疼痛科，可能與水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、長期疲勞等因素有關(guān)。1、皮膚科帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病，皮膚科醫(yī)生擅長處理皮膚皰疹、水皰、紅斑等典型表現(xiàn)。醫(yī)生可能通過...0次瀏覽 2026-01-13
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：474次瀏覽 2024-09-25
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做墊鼻基底失敗修復(fù)價錢多少
墊鼻基底失敗修復(fù)一般需要30000-80000元，具體費用可能與手術(shù)難度、修復(fù)方式、麻醉方式、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關(guān)。墊鼻基底失敗修復(fù)的價格區(qū)間主要受手術(shù)復(fù)雜程度影響。輕度修復(fù)如填充物調(diào)整或輕微形態(tài)矯正，費用通常在30000...0次瀏覽 2026-01-13
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孩子頻繁流鼻血怎么辦
孩子頻繁流鼻血可通過保持鼻腔濕潤、避免摳鼻刺激、局部壓迫止血、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時就醫(yī)檢查等方式處理。孩子頻繁流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷性損傷、過敏性鼻炎、凝血功能障礙、鼻中隔偏曲等原因引起。1、保持鼻腔濕潤使用生理鹽水噴...0次瀏覽 2026-01-13
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做美容冠費用要多少
做美容冠一般需要3000-20000元，具體費用與修復(fù)材料、牙齒基礎(chǔ)條件、修復(fù)數(shù)量及地區(qū)經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。美容冠的費用差異主要體現(xiàn)在修復(fù)材質(zhì)的選擇上。金屬烤瓷冠價格較低，通常為3000-6000元，適用于后牙區(qū)功能修復(fù)...0次瀏覽 2026-01-13
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頭發(fā)根硬的人怎么變軟
頭發(fā)根硬可通過調(diào)整護理方式、改善生活習(xí)慣、使用專業(yè)產(chǎn)品、醫(yī)學(xué)干預(yù)及飲食調(diào)理實現(xiàn)軟化。1、溫和清潔：硬發(fā)根多與毛囊角蛋白過度堆積有關(guān)，選擇氨基酸類洗發(fā)水如珂潤、馥綠德雅每周清潔3-4次，避免硫酸鹽成分刺激。洗發(fā)時用指腹按摩...0次瀏覽 2026-01-13
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自體脂肪填充臉頰價位
自體脂肪填充臉頰一般需要10000-50000元，具體費用可能與脂肪抽取量、填充部位面積、手術(shù)復(fù)雜程度、麻醉方式等因素有關(guān)。脂肪抽取量是影響價格的主要因素之一，通常抽取量在50-100毫升時費用為10000-20000元...0次瀏覽 2026-01-13
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孩子身上長疣怎么辦
孩子身上長疣可通過藥物治療、物理治療、日常護理、增強免疫、就醫(yī)評估等方式處理。疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的贅生物。1、藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等外用藥物。水楊...0次瀏覽 2026-01-13
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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青少年得了白癜風(fēng)應(yīng)該注意什么
青少年得了白癜風(fēng)需要注意避免暴曬、保持良好心態(tài)、均衡飲食、規(guī)范治療以及定期復(fù)診。白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑，可能與遺傳、自身免疫、精神因素等有關(guān)。1、避免暴曬紫外線照射可能加重白癜風(fēng)病情，...0次瀏覽 2026-01-13
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老年人類天皰瘡怎么治療
老年人類天皰瘡可通過局部護理、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、血漿置換等方式治療。類天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，可能與免疫功能紊亂、藥物誘發(fā)、紫外線照射等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚緊張性水皰、瘙癢等癥...0次瀏覽 2026-01-13
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玻尿酸價格因年齡而異
玻尿酸價格與年齡無直接關(guān)聯(lián)，主要受產(chǎn)品類型、注射部位、劑量及醫(yī)療機構(gòu)定價影響。玻尿酸填充費用通常為2000-15000元，具體需結(jié)合個體需求評估。玻尿酸價格差異主要源于產(chǎn)品特性與使用場景。進口品牌如瑞藍、喬雅登因生產(chǎn)工藝...0次瀏覽 2026-01-13
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糖尿病二甲雙胍怎么吃
糖尿病患者服用二甲雙胍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或改變用藥方式。二甲雙胍是治療2型糖尿病的常用藥物，主要通過減少肝臟葡萄糖輸出、改善胰島素敏感性發(fā)揮作用。二甲雙胍普通片應(yīng)在餐中或餐后整片吞服，以減少胃腸刺激；腸溶片需...0次瀏覽 2026-01-13
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血糖6.6能恢復(fù)正常嗎
血糖6.6毫摩爾/升通過生活方式干預(yù)和規(guī)范管理通?？梢曰謴?fù)正常?？崭寡?.6毫摩爾/升屬于糖耐量異?；蛱悄虿∏捌冢饕c胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動等因素相關(guān)。血糖6.6毫摩爾/升處于正常高值范圍，尚未達到糖尿病...
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魚尾紋動手術(shù)能去掉嗎
魚尾紋動手術(shù)一般能去掉，常見方式有肉毒素注射、激光治療、填充術(shù)等。魚尾紋是眼輪匝肌長期收縮及皮膚老化導(dǎo)致的眼角放射狀皺紋，手術(shù)干預(yù)需根據(jù)皺紋深度和皮膚狀態(tài)選擇合適方案。1、肉毒素注射肉毒素注射通過阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞...0次瀏覽 2026-01-13
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精囊炎在人身體什么部位
精囊炎是發(fā)生在精囊的炎癥性疾病，精囊位于男性盆腔內(nèi)膀胱后方、前列腺上方，左右各一，與輸精管末端相連構(gòu)成射精管。1、解剖位置：精囊是男性生殖系統(tǒng)附屬腺體，呈長橢圓形囊狀結(jié)構(gòu)，緊貼膀胱底部后方。其下端細(xì)直為排泄管，與輸精管壺...0次瀏覽 2026-01-13
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做玻尿酸去黑眼圈會有疤痕嗎
玻尿酸去黑眼圈一般不會留下疤痕。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)治療，主要通過細(xì)小針頭將填充劑注入皮下，創(chuàng)傷極小且無需縫合，正常護理下不易產(chǎn)生明顯疤痕。但若操作不當(dāng)或護理失誤，可能出現(xiàn)局部淤青、紅腫等短暫反應(yīng)。玻尿酸注射后皮膚僅留有微...0次瀏覽 2026-01-13
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糖化血紅蛋白2.69正常嗎
糖化血紅蛋白2.69%屬于異常偏低水平，通常提示可能存在低血糖、貧血或血紅蛋白異常等情況。糖化血紅蛋白反映近2-3個月的平均血糖水平，正常參考范圍為4%-6%。糖化血紅蛋白偏低常見于頻繁低血糖發(fā)作或血糖控制過嚴(yán)的糖尿病患...0次瀏覽 2026-01-13
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椎動脈兩側(cè)堵了還能活嗎
椎動脈兩側(cè)堵塞的患者在及時干預(yù)和治療下通常可以存活，但需根據(jù)堵塞程度和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。椎動脈堵塞可能與動脈粥樣硬化、血栓形成或血管炎等因素有關(guān)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致后循環(huán)缺血甚至腦梗死。若椎動脈堵塞程度較輕且側(cè)支循環(huán)代償良好...0次瀏覽 2026-01-13
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男孩多少歲開始發(fā)育
男孩一般在10-16歲開始發(fā)育，具體時間受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等因素影響。男孩的青春期發(fā)育通常從睪丸增大開始，這是最早出現(xiàn)的體征，隨后會出現(xiàn)陰毛生長、陰莖增長變粗、聲音變低沉等變化。身高增長速度加快是青春期的重要標(biāo)志，多數(shù)男...
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小兒感冒引起扁桃體發(fā)炎怎么辦
小兒感冒引起扁桃體發(fā)炎可通過多飲水、物理降溫、使用解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、霧化吸入等方式緩解。通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、受涼、扁桃體結(jié)構(gòu)異常等原因引起。1、多飲水：保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋咽喉部分泌物，減輕...0次瀏覽 2026-01-13
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狼瘡?fù)璩煞种泻薪疸y花嗎
狼瘡?fù)璩煞种泻薪疸y花，該藥為中成藥復(fù)方制劑，主要成分包括金銀花、連翹、蒲公英、黃連等。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行服藥。1、金銀花功效金銀花為忍冬科植物干燥花蕾，具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效。其含綠原酸、木犀草苷等成分，可抑制多種病原微生物，減輕炎癥反應(yīng)。在180次瀏覽
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舒筋健腰丸包含哪些中藥成分
舒筋健腰丸的主要中藥成分有狗脊、金櫻子、雞血藤、千斤拔、黑老虎、牛大力、女貞子、桑寄生、菟絲子、延胡索、兩面針、乳香、沒藥。建議遵醫(yī)囑使用該藥物，避免自行用藥。1、狗脊狗脊具有祛風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨的功效，常用于治療風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟等癥狀。其含有黃酮類化合物113次瀏覽
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龜齡集丸有什么作用
龜齡集丸的主要作用有溫腎助陽、補益氣血、強筋健骨、調(diào)理脾胃、延緩衰老等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、溫腎助陽龜齡集丸中的鹿茸、淫羊藿等成分具有溫補腎陽的作用，適用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。該203次瀏覽
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哪些人群不能用金黃利膽膠囊治療
金黃利膽膠囊禁用于孕婦、哺乳期婦女、肝功能嚴(yán)重?fù)p害者、對藥物成分過敏者以及膽道完全梗阻患者。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。1、孕婦金黃利膽膠囊含有多種中藥成分，可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。孕期服用可能增加流產(chǎn)風(fēng)險或?qū)е绿夯?，尤其妊娠前三個月器官256次瀏覽
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甲磺酸溴隱亭片的禁忌是什么
甲磺酸溴隱亭片的禁忌主要有對本品過敏者、嚴(yán)重缺血性心臟病或周圍血管痙攣性疾病患者、未經(jīng)控制的高血壓患者、妊娠期高血壓相關(guān)疾病患者、哺乳期婦女禁用。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行用藥。1.過敏禁用對甲磺酸溴隱亭片中任何成分過敏者禁止使用。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、瘙198次瀏覽
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