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骨折后為什么經(jīng)常水腫

病情描述:
骨折后為什么經(jīng)常水腫
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨折水腫可能由局部血管損傷、炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙等原因引起,通常可通過抬高患肢、冷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、血管損傷

骨折時周圍血管破裂導(dǎo)致組織液滲出,表現(xiàn)為局部腫脹。早期需制動并抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用七葉皂苷鈉片、邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。

2、炎癥反應(yīng)

骨折后前列腺素等炎性介質(zhì)釋放引發(fā)血管擴張,出現(xiàn)紅腫熱痛。急性期可冰敷,48小時后改熱敷,配合塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

3、靜脈回流障礙

石膏固定或肌肉活動減少導(dǎo)致靜脈泵功能減弱,血液淤積引發(fā)水腫。建議早期進行踝泵運動,使用彈力繃帶,嚴(yán)重者可短期服用羥苯磺酸鈣膠囊。

4、淋巴循環(huán)受阻

創(chuàng)傷后淋巴管斷裂使組織間液回流受阻,形成頑固性水腫。需進行淋巴引流按摩,穿戴壓力襪,必要時采用微波理療促進淋巴管修復(fù)。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動,控制鈉鹽攝入,定期復(fù)查X線觀察愈合情況,若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺需及時就醫(yī)。

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