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低鉀血癥為什么腹膨脹

患者:男,38歲

病情描述:
低鉀血癥為什么腹膨脹
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、消化道失鉀、腎臟排鉀過(guò)多、內分泌紊亂等原因引起,腹膨脹通常與胃腸動(dòng)力障礙有關(guān),可通過(guò)補鉀治療、調整飲食、藥物干預、原發(fā)病治療等方式改善。

1、鉀攝入不足

長(cháng)期偏食或禁食導致鉀元素缺乏,可能引發(fā)胃腸平滑肌收縮無(wú)力。建議增加香蕉、菠菜等高鉀食物攝入,嚴重時(shí)需遵醫囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?;蜷T(mén)冬氨酸鉀鎂片。

2、消化道失鉀

頻繁嘔吐腹瀉會(huì )造成鉀離子大量流失,伴隨腸鳴音減弱。需及時(shí)糾正脫水并補充口服補液鹽,必要時(shí)靜脈輸注氯化鉀注射液。

3、腎臟排鉀過(guò)多

利尿劑濫用或腎小管酸中毒可能導致低鉀,常合并代謝性堿中毒。需停用排鉀利尿劑,改用螺內酯等保鉀利尿劑,配合聚苯乙烯磺酸鈉調節電解質(zhì)。

4、內分泌紊亂

原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病會(huì )引起頑固性低鉀,伴隨血壓升高。需進(jìn)行腎上腺CT檢查,確診后可采用螺內酯或依普利酮進(jìn)行拮抗治療。

日常需監測血鉀水平,避免劇烈運動(dòng)后大量出汗,烹飪時(shí)優(yōu)先選擇鉀含量高的根莖類(lèi)蔬菜,若出現肌無(wú)力或心律失常需立即就醫。

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