酒精性脂肪肝是怎么回事
酒精性脂肪肝可能由長(cháng)期過(guò)量飲酒、營(yíng)養不良、肥胖、代謝異常、遺傳易感性等原因引起，可通過(guò)戒酒、調整飲食、藥物治療、運動(dòng)干預、定期復查等方式治療。
1、長(cháng)期過(guò)量飲酒
酒精在肝臟代謝過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生乙醛等毒性物質(zhì)，直接損傷肝細胞，導致甘油三酯在肝內堆積形成脂肪肝?；颊呖赡艹霈F右上腹隱痛、乏力等癥狀。治療需嚴格戒酒，可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等藥物輔助修復肝細胞。
2、營(yíng)養不良
長(cháng)期酗酒者常伴隨蛋白質(zhì)、維生素攝入不足，影響肝臟脂肪代謝功能?？赡艹霈F食欲減退、體重下降等表現。需調整飲食結構，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，補充B族維生素，必要時(shí)使用復合維生素片劑進(jìn)行營(yíng)養支持。
3、肥胖
合并肥胖時(shí)，游離脂肪酸向肝臟輸送增加，加重脂肪沉積?；颊叱０橛醒鼑龃?、血脂異常。建議通過(guò)有氧運動(dòng)和抗阻訓練減輕體重，控制每日熱量攝入，肥胖合并代謝綜合征者可考慮奧利司他膠囊等藥物輔助減重。
4、代謝異常
酒精會(huì )干擾胰島素信號傳導，誘發(fā)胰島素抵抗，導致糖脂代謝紊亂?？赡艹霈F空腹血糖升高、尿酸增高等情況。需監測血糖血脂，必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善代謝狀態(tài)。
5、遺傳易感性
部分人群因ALDH2基因突變導致酒精代謝能力低下，更易出現肝損傷。這類(lèi)患者飲酒后易出現面部潮紅、心悸等酒精不耐受反應。建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，嚴格避免飲酒，可使用谷胱甘肽片等抗氧化劑保護肝臟。
酒精性脂肪肝患者需終身限制飲酒，每日保證30分鐘以上快走、游泳等有氧運動(dòng)，飲食選擇低脂高纖維食材如燕麥、西藍花。定期復查肝功能、肝臟超聲，若出現黃疸、腹水等表現應立即就醫。注意補充維生素D和鈣質(zhì)預防骨質(zhì)疏松，保持規律作息避免熬夜加重肝臟負擔。
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