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肺結核為什么發(fā)熱

患者：女，35歲

病情描述:
肺結核為什么發(fā)熱
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

肺結核發(fā)熱可能由結核分枝桿菌感染、免疫反應、繼發(fā)感染、藥物反應等原因引起，可通過(guò)抗結核治療、對癥降溫、營(yíng)養支持、并發(fā)癥管理等方式緩解。

1. 病原體感染

結核分枝桿菌繁殖釋放毒素刺激體溫調節中樞，表現為午后低熱伴盜汗。需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

2. 免疫反應

機體免疫系統對抗結核菌時(shí)釋放炎性介質(zhì)導致發(fā)熱?？膳浜鲜褂脤σ阴０被拥韧藷崴?，同時(shí)加強高蛋白飲食支持。

3. 繼發(fā)感染

肺部病灶易合并細菌感染引發(fā)高熱。需完善痰培養后選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，并監測血常規變化。

4. 藥物熱

部分患者對抗結核藥物過(guò)敏出現藥源性發(fā)熱。需及時(shí)排查過(guò)敏藥物并更換為乙胺丁醇等替代方案。

肺結核患者發(fā)熱期間應保持每日2000毫升飲水，監測體溫變化，若持續高熱或出現咯血需立即就醫。

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