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瞳孔異色最嚴重可能是什么疾病

患者：男，82歲

病情描述:
瞳孔異色最嚴重可能是什么疾病
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

瞳孔異色可能提示虹膜異色癥、Fuchs異色性虹膜睫狀體炎、Horner綜合征、神經(jīng)纖維瘤病等疾病，按嚴重程度從先天變異到罕見(jiàn)神經(jīng)系統疾病排列。

1、虹膜異色癥

先天發(fā)育異常導致雙眼虹膜顏色差異，通常無(wú)視力影響，無(wú)須特殊治療，定期眼科檢查即可。

2、Fuchs虹膜睫狀體炎

慢性葡萄膜炎伴隨虹膜褪色，可能引發(fā)白內障或青光眼，需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、抗炎藥物如雙氯芬酸鈉治療。

3、Horner綜合征

交感神經(jīng)損傷導致單側瞳孔縮小伴虹膜褪色，需排查頸部外傷或腫瘤，可進(jìn)行神經(jīng)修復手術(shù)或針對原發(fā)病治療。

4、神經(jīng)纖維瘤病

1型神經(jīng)纖維瘤病可能引起虹膜錯構瘤，需通過(guò)MRI排查中樞神經(jīng)系統病變，嚴重者需手術(shù)切除腫瘤。

發(fā)現瞳孔顏色異常伴隨視力下降或眼痛時(shí)，建議盡早就診眼科排查潛在疾病，避免強光刺激并佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。

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