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患上糖尿病足腳上長水泡怎么處理

病情描述:
患上糖尿病足腳上長水泡怎么處理
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馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

糖尿病足腳上長水泡需警惕感染風(fēng)險(xiǎn),處理方法包括傷口清潔消毒、局部減壓保護(hù)、藥物控制感染、定期專科復(fù)查。水泡可能由摩擦刺激、血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、細(xì)菌感染等原因引起。

1、摩擦刺激:

鞋襪壓迫或過度行走導(dǎo)致機(jī)械性損傷。建議更換寬松透氣的鞋襪,避免水泡破裂,可使用無菌敷料覆蓋保護(hù)。

2、血糖控制不佳:

長期高血糖影響組織修復(fù)能力。需調(diào)整降糖方案如胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物,將空腹血糖控制在7mmol/L以下。

3、周圍神經(jīng)病變:

糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺減退。表現(xiàn)為水泡無痛感,可能伴隨皮膚干燥皸裂。需使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、細(xì)菌感染:

金黃色葡萄球菌等微生物侵入破損皮膚。表現(xiàn)為水泡渾濁化膿、周圍紅腫。需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用頭孢呋辛、克林霉素等抗生素。

每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面,監(jiān)測血糖變化,避免赤腳行走。若水泡面積超過1元硬幣或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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