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小兒腸系膜淋巴結結核是什么

患者：男，6歲

病情描述:
小兒腸系膜淋巴結結核是什么
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

小兒腸系膜淋巴結結核是由結核分枝桿菌感染引起的腸系膜淋巴結慢性炎癥，屬于兒童結核病的特殊類(lèi)型，多繼發(fā)于肺結核或腸結核。

1、病因：

病原體為結核分枝桿菌，主要通過(guò)呼吸道吸入感染，少數經(jīng)消化道傳播。腸系膜淋巴結結核多由肺結核血行播散所致，也可因飲用含菌牛奶或吞咽含菌痰液導致。

2、癥狀：

典型表現為慢性臍周或右下腹隱痛，可伴有低熱、盜汗、食欲減退等結核中毒癥狀。部分患兒會(huì )出現腹瀉、便秘交替等腸道功能紊亂表現。

3、診斷：

需結合結核菌素試驗、胸部X線(xiàn)檢查、腹部超聲或CT等影像學(xué)檢查。確診需依靠腹腔鏡探查取淋巴結活檢進(jìn)行病理檢查或結核菌培養。

4、治療：

采用標準抗結核治療方案，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。重癥患兒需住院治療，合并腸梗阻等并發(fā)癥時(shí)可能需外科手術(shù)干預。

家長(cháng)需注意保證患兒營(yíng)養攝入，定期復查肝腎功能。治療期間應隔離防護，避免傳染他人，同時(shí)密切觀(guān)察藥物不良反應。

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