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矮小癥多大開(kāi)始打激素

患者:男,1歲

病情描述:
矮小癥多大開(kāi)始打激素
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

矮小癥患兒一般在4-6歲開(kāi)始生長(cháng)激素治療,具體時(shí)機需結合骨齡評估、生長(cháng)速度、病因診斷等因素綜合判斷。

1、骨齡評估:

通過(guò)左手腕部X光片評估骨骼成熟度,若骨齡落后實(shí)際年齡2年以上且預測成年身高顯著(zhù)低于遺傳靶身高,可考慮啟動(dòng)治療。

2、生長(cháng)速度:

年生長(cháng)速度低于5厘米的患兒,或持續處于生長(cháng)曲線(xiàn)第3百分位以下,經(jīng)排除其他病因后建議干預。

3、病因診斷:

確診為生長(cháng)激素缺乏癥、特發(fā)性矮小等適應癥,且排除甲狀腺功能減退等可糾正病因后開(kāi)始治療。

4、心理評估:

對于因身高產(chǎn)生嚴重心理壓力的學(xué)齡期兒童,即使未達典型治療標準也可個(gè)體化考慮早期干預。

治療期間需定期監測血糖、甲狀腺功能等指標,配合均衡飲食和縱向跳躍類(lèi)運動(dòng),每3-6個(gè)月復查生長(cháng)速率與骨齡進(jìn)展。

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