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肺栓塞的三種引起的并發(fā)癥

患者:男,27歲

病情描述:
肺栓塞的三種引起的并發(fā)癥
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原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺栓塞可能引起的并發(fā)癥包括肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭和肺梗死,嚴重時(shí)可導致猝死。

1、肺動(dòng)脈高壓

血栓阻塞肺動(dòng)脈導致血管阻力增加,長(cháng)期未治療可能引發(fā)持續性肺動(dòng)脈高壓。表現為活動(dòng)后氣促、胸痛,需通過(guò)抗凝藥物如華法林、利伐沙班或介入治療改善血流。

2、右心衰竭

肺動(dòng)脈壓力持續升高使右心室負荷過(guò)重,最終導致右心功能衰竭。常見(jiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張,需使用利尿劑呋塞米及正性肌力藥物多巴酚丁胺減輕心臟負擔。

3、肺梗死

栓塞遠端肺組織因缺血壞死形成梗死灶,可能繼發(fā)感染或胸腔積液。典型癥狀為咯血、發(fā)熱,需聯(lián)合抗生素莫西沙星與抗凝治療,必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

肺栓塞患者應定期監測血氧及心電圖,避免久坐或脫水,急性期需絕對臥床并嚴格遵醫囑用藥。

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