酮體是怎么回事

酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。正常人進食糖類物質(zhì)增多也不會導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時治療，嚴重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時候，就會出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴重的時候就會表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。

語音時長 02:34

93134次收聽 2021-07-09
糖尿病如何治療

糖尿病要從調(diào)節(jié)生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、適當(dāng)運動、合理服用藥物、做好血糖檢測以及保持好的心態(tài)等方面治療。一、生活方式、飲食控制。飲食控制實際上是總熱量的限制。糖尿病患者理論上講，所有食物都可以吃，但總量必須控制；二、運動。找到適合自己的運動方式，長久堅持是保證血糖穩(wěn)定非常好的習(xí)慣。年輕人可采取比較劇烈運動方式，打球、跑步等。對于老年人可采取比較緩和作用方式，游泳、太極拳、做操等；三、藥物。糖尿病治療藥物層出不窮，除比較傳統(tǒng)的二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物外，新研發(fā)藥物非常多，都有不同特點，可適合不同人群。若普通口服降糖藥物無法控制血糖，或者糖尿病并發(fā)癥，血糖非常高情況下，可用胰島素降糖力量比較強藥物進行治療；四、糖尿病監(jiān)測。只有規(guī)律血糖監(jiān)測，明確了解糖尿病血糖控制水平，才能找到合適治療方案；五、糖尿病健康教育。只有本人對糖尿病以及并發(fā)癥有全面了解，才會更加積極心態(tài)和配合方式，去綜合全面控制血糖。

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59644次收聽 2019-11-27
糖尿病應(yīng)該注意什么
02:43

除血糖控制達標(biāo)之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。二期糖尿病，每年進行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。

58297次播放 2019-12-19

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