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硬腦膜下血腫手術(shù)危險嗎

患者：女，32歲

病情描述:
硬腦膜下血腫手術(shù)危險嗎

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范存剛副主任醫師去掛號: 北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

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頸動(dòng)脈斑塊10mm×2.6mm如何治療

頸動(dòng)脈斑塊的大小是如何測得的，在臨床上主要是通過(guò)測量頸動(dòng)脈內膜的厚度來(lái)確定的。正常的頸動(dòng)脈內膜是小于1毫米的，內膜在1到1.2毫米之間是內膜增厚，當頸動(dòng)脈內膜大于1.2毫米時(shí)，說(shuō)明有斑塊形成。但頸動(dòng)脈斑塊的大小，還不能確定病情的嚴重程度，還要看斑塊的類(lèi)型以及斑塊是否有脫落的風(fēng)險。一般來(lái)講軟斑塊、扁平斑塊、混合斑塊是相對比較嚴重的斑塊，而硬斑塊相對好一些，脫落的機會(huì )就比較少。頸動(dòng)脈斑塊的主要危害有兩個(gè)，一個(gè)是引起血管腔的狹窄，導致腦供血減少。二是斑塊的性狀不穩定的時(shí)候容易破裂，一旦脫落就可能導致腦栓塞。頸動(dòng)脈血管的狹窄程度小于50%到70%的時(shí)候，可以應用藥物治療，藥物主要是阿司匹林等抗血小板藥物、他汀類(lèi)降脂藥物，并進(jìn)行定期的復查。50%的狹窄伴有臨床癥狀的時(shí)候需要手術(shù)治療，70%以上的狹窄需要手術(shù)治療。頸動(dòng)脈斑塊10毫米乘以2.6毫米，主要需要保守治療就可以了，可以服用抗血小板藥和他汀類(lèi)調脂藥物。因為這個(gè)厚度的斑塊對于血流沒(méi)多大影響，可以進(jìn)行保守治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:32

47030次收聽(tīng) 2021-11-05
脊柱裂如何治療

脊柱裂有顯性和隱性之分。顯性患者根據癥狀通過(guò)腰背肌訓練、理療、局部推拿、熱敷以及手術(shù)等方式治療，隱性患者無(wú)癥狀時(shí)，不用治療。脊柱裂治療，首先考慮是顯性脊柱裂。顯性脊柱裂可造成嚴重疾病、對生命造成影響，多數較難存活或出現明顯并發(fā)癥，治療比較棘手。隱性脊柱裂可終生攜帶，不會(huì )引起嚴重癥狀。沒(méi)有癥狀時(shí)，不需要治療。若有腰部酸痛，功能受影響，如不能持久做事情、搬重物困難，要做腰背肌訓練增強肌肉力量保護脊柱，讓腰功能恢復。也可根據癥狀對癥治療，如理療、局部推拿、熱敷等。少數人神經(jīng)功能受影響，會(huì )引起下肢麻木、下肢肌肉力弱，并發(fā)嚴重疼痛癥狀。若已經(jīng)導致脊柱穩定性受到嚴重影響，需做手術(shù)重建脊柱穩定性，之后癥狀可緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:55

55313次收聽(tīng) 2019-04-29
脊柱裂的危害有哪些？醫生科普的太全面了！

有先天性脊柱裂的嬰兒，出生后下肢不能像正常健康孩子一樣的有力。這種癥狀通常會(huì )進(jìn)行性加重，嚴重的可導致嬰兒截癱。由于先天性脊柱裂的影響，孩子會(huì )有大小便失禁的癥狀出現。先天性脊柱裂對人的下肢皮膚會(huì )有很大影響，嚴重的可導致皮膚頑固性潰瘍。由這種疾病可能會(huì )導致中樞神經(jīng)系統病變感染，有些患兒發(fā)生了腦膜炎。

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