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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌靶向治療需要基因檢測嗎？
靶向藥分為兩大類，第一類是單基因的靶向藥物，這種是一定要測基因的，如果在基因突變這個點上找到了相對應的藥物。 肝癌目前沒有單基因的靶向藥物，都是多靶點的，索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點的藥物，因此如果測基因的話，對你的指導用藥沒有臨床意義。 因此，目前來講肝癌的靶向藥物不需要測基因，如果測了基因，對指導用藥沒有意義，多花了冤枉錢、走了冤枉路，沒有獲益。120430次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114540次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉移的、骨轉移的病灶進行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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詳解膽結石的診斷方法
膽結石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個身體影響都是非常大的，而患上了膽結石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結石的診斷方法。
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膽囊炎是怎么造成的
急性膽囊炎是這樣的。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，在這個過程中，它有可能在膽囊里形成結石。如果膽囊里出現(xiàn)結石，在某些情況下，結石可能會阻塞膽囊出口，阻塞膽囊管導致膽汁淤積，使膽囊里面壓力增高。另外，膽汁的成分會發(fā)生改變，如瘀滯膽汁的成分會發(fā)生改變，會刺激膽囊的黏膜，引起比較劇烈的疼痛、發(fā)熱。疼痛一般是上腹或者是右上腹，可以向右肩背部放射。如果再嚴重，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊會發(fā)生缺血、壞死，甚至發(fā)生穿孔，導致腹腔感染，膿腫，炎癥，甚至可以威脅病人的生命。另外，即使沒有發(fā)生穿孔等，它的感染也可以導致病人出現(xiàn)菌血癥等全身的感染。語音時長 01:2864948次收聽 2018-09-14 -
膽結石護理常規(guī)是什么呢
患上了膽結石護理常規(guī)有哪些呢?不管是患上了那一種疾病，日常的護理多是非常重要的，因為之后做好了日常的護理工作，才可能讓治療的效果更好，也才有可能讓患者們恢復健康，那么患上了膽結石在日常的護理工作中需要怎樣做呢?
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膽結石有哪些治療方法
膽囊結石的治療，目前主要是采取膽囊切除術。 隨著腹腔鏡技術的進展，腹腔鏡膽囊切除，已經(jīng)是非常成熟的技術。膽囊切除術是相對簡單的手術，但要避免導致膽道損傷，預防出現(xiàn)并發(fā)癥。 部分病人，如果單發(fā)的膽囊結石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個有嚴格適應癥，部分病人不適合做，否則很快就會復發(fā)。語音時長 01:5257897次收聽 2018-09-07 -
晚期肝癌靶向治療進展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。 最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。75334次播放 2020-12-08
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膽管囊腫的癥狀及治療
膽管囊腫發(fā)病之后會引起腹部疼痛的癥狀，通常表現(xiàn)為右上腹陣痛、脹痛或絞痛。腹部還會出現(xiàn)囊性包塊，一多半以上的患者都會出現(xiàn)黃疸，主要的表現(xiàn)就是皮膚和鞏膜黃染。如果膽管囊腫的病情較輕，可以應用藥物治療，如果說病情比較嚴重，可以進行手術治療。
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膽結石會導致什么危害
膽結石會導致什么危害呢?膽結石這個疾病越來越年輕化，很多的年輕人都是因為平時的生活不規(guī)律導致了膽結石的出現(xiàn)，但是不少的人都不知道這個疾病的危害是什么，下面我們一起了解下膽結石會導致什么危害吧!
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981852次收聽 2020-12-08 -
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
長期膽結石的危害有哪些
長期膽結石的危害有哪些呢?現(xiàn)在的生活好了很多但是很多的人都不知道這個疾病到底會帶來什么樣的危害，很多人都因為拖延時間耽誤治療的合適時間，那么，下面我們一起了解下長期膽結石的危害有哪些吧!
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眼白有灰色斑塊是怎么回事
眼白出現(xiàn)灰色斑塊可能與結膜色素沉著、結膜下出血吸收期、翼狀胬肉早期、結膜黑變病或鞏膜葡萄腫等因素有關，可通過裂隙燈檢查、眼壓測量或病理活檢等方式明確診斷。1、結膜色素沉著長期紫外線暴露或慢性炎癥刺激可能導致結膜上皮黑色素...0次瀏覽 2026-02-03
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壯陽補腎藥泡酒最好中藥方
壯陽補腎藥酒推薦使用肉蓯蓉、淫羊藿、枸杞子三味藥材配伍，輔以黃精或巴戟天增強功效，需辨證選用藥材并控制飲酒量。1、肉蓯蓉：肉蓯蓉性溫味甘咸，歸腎經(jīng)，含苯乙醇苷類成分能改善性功能。取30克肉蓯蓉切片，配500毫升50度白酒...0次瀏覽 2026-02-03
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防止女性胸部下垂的方法
防止女性胸部下垂可通過穿戴合適內衣、加強胸部肌肉鍛煉、保持健康體重、避免快速減肥、注意哺乳期護理等方式實現(xiàn)。胸部下垂可能與皮膚松弛、韌帶拉伸、重力作用、年齡增長、激素變化等因素有關。1、穿戴合適內衣選擇支撐力良好的內衣能...0次瀏覽 2026-02-03
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吸脂瘦大腿是否安全
吸脂瘦大腿在正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)生操作下通常是安全的，但存在一定風險。吸脂術屬于有創(chuàng)操作，其安全性取決于患者個體差異、醫(yī)生技術水平和術后護理等因素。吸脂瘦大腿通過負壓吸引或激光輔助等方式去除局部脂肪堆積，對改善體型輪廓有...0次瀏覽 2026-02-03
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美白的常見成分有哪些
美白常見成分主要有維生素C、煙酰胺、熊果苷、傳明酸、曲酸等。這些成分通過不同機制抑制黑色素生成或促進代謝，達到美白效果。1、維生素C維生素C是一種強效抗氧化劑，能夠還原已形成的黑色素并抑制酪氨酸酶活性。維生素C衍生物如抗...0次瀏覽 2026-02-03
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巨乳縮小術有副作用嗎
巨乳縮小術可能存在副作用，但多數(shù)情況下可控。常見副作用包括術后疼痛、腫脹、瘢痕增生等，少數(shù)可能出現(xiàn)感染、乳頭感覺異?；虿粚ΨQ。手術效果與個體體質、術后護理密切相關，需由專業(yè)醫(yī)生評估操作。巨乳縮小術后1-3天可能出現(xiàn)明顯脹...0次瀏覽 2026-02-03
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治療下眼袋最好的方法
治療下眼袋的方法主要有手術治療、激光治療、注射填充、射頻治療和日常護理。下眼袋通常由皮膚松弛、脂肪堆積、遺傳因素、年齡增長或生活習慣不良等原因引起，需根據(jù)具體成因選擇合適的方法。1、手術治療手術治療適用于皮膚松弛和脂肪堆...0次瀏覽 2026-02-03
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產(chǎn)后出血的原因有哪些危險因素呢怎么治療
產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、精神心理因素等原因引起，可通過藥物止血、手術干預、輸血治療、心理疏導、預防感染等方式處理。1、子宮收縮乏力：產(chǎn)后子宮肌纖維無法有效收縮壓迫血管，是產(chǎn)后出血最常...0次瀏覽 2026-02-03
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血壓計如何看高血壓
血壓計顯示收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱時提示可能存在高血壓。高血壓的判斷需結合多次測量結果，主要有診室血壓測量、家庭血壓監(jiān)測、動態(tài)血壓監(jiān)測等方式。1、診室血壓測量診室血壓測量由醫(yī)護人員在標準條件下完成...0次瀏覽 2026-02-03
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月經(jīng)周期縮短經(jīng)期延長是怎么回事
月經(jīng)周期縮短經(jīng)期延長可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、黃體功能不全、凝血功能障礙等原因引起，可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式改善。1、內分泌失調長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能...0次瀏覽 2026-02-03
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為什么急性胸痛患者要反復檢查
急性胸痛患者需要反復檢查主要是因為胸痛可能涉及多種嚴重疾病，需要通過多次檢查明確病因并監(jiān)測病情變化。急性胸痛可能由心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸等疾病引起，這些疾病進展迅速且危險性高，早期準確診斷對治療至關重要。急性...0次瀏覽 2026-02-03
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法令紋一邊深一邊淺怎么回事
法令紋一邊深一邊淺可能與遺傳因素、面部表情習慣、皮膚松弛、脂肪分布不均、外傷或手術等因素有關。法令紋不對稱可通過局部注射填充、射頻緊膚、線雕提升、激光治療、手術矯正等方式改善。1、遺傳因素部分人群因先天骨骼結構或面部肌肉...0次瀏覽 2026-02-03
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種植牙能做核磁共振嗎
種植牙一般是可以做核磁共振的，但需提前告知醫(yī)生種植體的材質。種植體若為純鈦或鈦合金材質，通常不會干擾磁場；若含金屬成分可能產(chǎn)生偽影，需根據(jù)具體情況評估風險。目前主流種植體多采用生物相容性好的純鈦材料，其無磁性特性使其在核...0次瀏覽 2026-02-03
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臉部代謝慢的5個征兆是什么
臉部代謝慢可能表現(xiàn)為皮膚暗沉、頻繁爆痘、水腫難消、角質堆積和傷口愈合遲緩，改善需針對性調整護膚與生活習慣。1、皮膚暗沉：代謝減緩導致老舊角質和黑色素堆積，皮膚失去透亮感。每日使用含維C或煙酰胺的精華可促進細胞更新，夜間搭...0次瀏覽 2026-02-03
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。996次瀏覽 2023-09-06
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甲亢是不是特別容易餓
甲亢患者確實容易出現(xiàn)食欲亢進和易餓癥狀。甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢由于甲狀腺激素分泌過多，導致代謝率異常升高，主要表現(xiàn)為基礎代謝率增高胃腸蠕動加快能量消耗增加血糖波動情緒因素影響。1、基礎代謝率增高：甲狀腺激素直接作用于細...0次瀏覽 2026-02-03
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孩子一晚上不停的咳嗽怎么回事
孩子一晚上不停的咳嗽可能由呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘、異物吸入等原因引起，可通過藥物治療、環(huán)境調整、飲食管理等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預。1、呼吸道感染病毒或細菌感染可能引...0次瀏覽 2026-02-03
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：487次瀏覽 2024-09-25
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寶寶又拉肚子又嘔吐還伴有發(fā)燒怎么辦
寶寶又拉肚子又嘔吐還伴有發(fā)燒可通過調整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時檢查等方式治療。這些癥狀通常由胃腸炎、食物過敏、細菌感染、病毒感染、中暑等原因引起。1、調整飲食寶寶出現(xiàn)腹瀉嘔吐發(fā)燒時，應暫時停止食用固體食物...0次瀏覽 2026-02-03
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自體脂肪豐臀為啥三個月后還在痛
自體脂肪豐臀術后三個月仍有疼痛可能與脂肪吸收異常、局部炎癥反應、神經(jīng)損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對性處理。脂肪移植后部分患者可能出現(xiàn)脂肪液化或壞死，導致局部形成硬結或囊腫，壓迫周圍組織引發(fā)持續(xù)性隱痛...0次瀏覽 2026-02-03
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小腿肌肉跑步拉傷怎么快速恢復
小腿肌肉跑步拉傷可通過休息冰敷、加壓包扎、藥物治療、物理治療和康復訓練等方式快速恢復。拉傷通常由熱身不足、肌肉疲勞、運動強度過大、姿勢錯誤或舊傷未愈等原因引起。1、休息冰敷：急性期48小時內需立即停止運動，每2-3小時冰...0次瀏覽 2026-02-03
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后腳踝腫痛是什么原因
后腳踝腫痛可能與踝關節(jié)扭傷、痛風性關節(jié)炎、跟腱炎、類風濕關節(jié)炎、靜脈回流障礙等因素有關。后腳踝腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、踝關節(jié)扭傷踝關節(jié)扭傷是后腳踝腫痛的常見原因，多因運動損...0次瀏覽 2026-02-03
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八子補腎膠囊的成分有哪些
八子補腎膠囊的主要成分有枸杞子、菟絲子、五味子、蛇床子、金櫻子、韭菜子、覆盆子、川楝子等。建議在醫(yī)生指導下使用該藥物，避免自行用藥。1、枸杞子枸杞子為茄科植物寧夏枸杞的干燥成熟果實，具有滋補肝腎、益精明目的功效。其含有的枸杞多糖和甜菜堿等成分有助于調節(jié)免疫功能235次瀏覽
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治療盆腔炎的中藥
治療盆腔炎的中藥主要有金剛藤膠囊、婦炎康片、婦科千金片、花紅片、康婦炎膠囊等。盆腔炎多由濕熱瘀阻、氣滯血瘀或感染病原體引起，需在醫(yī)生辨證后選擇合適藥物，配合抗生素治療。一、金剛藤膠囊金剛藤膠囊主要成分為金剛藤提取物，具有清熱解毒、活血化瘀的功效，適用于濕熱瘀阻184次瀏覽
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半月板受傷恢復后有響聲貼什么藥膏好
半月板損傷恢復后關節(jié)出現(xiàn)響聲，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、洛索洛芬鈉貼劑、吲哚美辛巴布膏或活血止痛膏等藥物緩解癥狀。關節(jié)響聲可能與半月板未完全修復、關節(jié)面摩擦或滑液減少有關，建議結合康復訓練并避免劇烈運動。1、氟比洛芬凝膠貼膏氟比洛芬凝242次瀏覽
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維血康糖漿作用有哪些
維血康糖漿的主要作用有改善營養(yǎng)性貧血、促進骨髓造血功能、增強免疫力、調節(jié)胃腸功能、輔助治療缺鐵性貧血等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、改善營養(yǎng)性貧血維血康糖漿含有多種維生素和礦物質，能夠幫助改善因營養(yǎng)不良導致149次瀏覽
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六君子丸可以治療什么疾病
六君子丸可以遵醫(yī)囑用于治療脾胃虛弱、食欲不振、腹脹便溏、氣虛痰多等病癥，主要適用于慢性胃炎、功能性消化不良、慢性支氣管炎等疾病。1、慢性胃炎六君子丸含黨參、白術等成分，能健脾益氣，改善胃黏膜修復功能。對于慢性胃炎患者出現(xiàn)的胃脘隱痛、餐后飽脹等癥狀，可配合抑酸藥249次瀏覽
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