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如何緩解拉肚子拉水惡心想吐

患者:女,36歲

病情描述:
如何緩解拉肚子拉水惡心想吐
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

拉肚子拉水惡心想吐可通過(guò)飲食調整、補液治療、藥物干預、病因排查等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當、病毒性胃腸炎、細菌感染、慢性胃腸疾病等原因引起。

1、飲食調整

暫停固體食物4-6小時(shí),少量多次飲用加鹽米湯或口服補液鹽,避免乳制品及高糖高脂食物,待嘔吐緩解后逐步嘗試香蕉、白粥等低渣飲食。

2、補液治療

每公斤體重補充10毫升補液鹽溶液預防脫水,出現尿量減少或眼窩凹陷時(shí)需靜脈補液。兒童可選用低滲口服補液鹽Ⅲ,家長(cháng)需記錄出入水量。

3、藥物干預

蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌調節菌群,洛哌丁胺適用于無(wú)發(fā)熱的非感染性腹瀉。嘔吐嚴重時(shí)可短期使用多潘立酮,但須排除腸梗阻。

4、病因排查

持續48小時(shí)未緩解需化驗便常規,血便或高熱提示細菌性痢疾,長(cháng)期反復發(fā)作可能與腸易激綜合征、克羅恩病等慢性病有關(guān),需腸鏡檢查明確診斷。

癥狀期間保持腹部保暖,便后使用溫水清潔會(huì )陰部,恢復期避免生冷辛辣食物,若出現意識模糊或血便立即急診就醫。

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