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胎兒胎動(dòng)不規律正常嗎

患者:女,35歲

病情描述:
胎兒胎動(dòng)不規律正常嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎動(dòng)不規律在孕中晚期屬于常見(jiàn)現象,多數情況下與胎兒睡眠周期、母體活動(dòng)或姿勢變化有關(guān),但也可能與臍帶繞頸、胎盤(pán)功能異常等病理因素相關(guān)。

1、生理性因素

胎兒存在20-40分鐘的睡眠覺(jué)醒周期,期間胎動(dòng)減少屬正?,F象。母體進(jìn)食后血糖升高或側臥體位可能暫時(shí)增加胎動(dòng)頻率,無(wú)須特殊處理。

2、母體影響

孕婦疲勞、饑餓或脫水時(shí)胎動(dòng)可能減弱,建議保持規律作息,每日固定時(shí)間靜臥計數胎動(dòng),若2小時(shí)內少于10次需就醫。

3、臍帶異常

可能與臍帶纏繞或受壓有關(guān),常伴隨胎心率異常??赏ㄟ^(guò)胎心監護和超聲檢查評估,必要時(shí)住院觀(guān)察或提前終止妊娠。

4、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)早剝或功能減退會(huì )導致胎兒缺氧,表現為胎動(dòng)驟減伴腹痛或陰道出血。需緊急進(jìn)行超聲檢查和胎心監測,確診后需立即剖宮產(chǎn)。

建議孕28周后每日早中晚各1小時(shí)記錄胎動(dòng),發(fā)現持續異?;蛱?dòng)消失超過(guò)12小時(shí),應立即前往產(chǎn)科急診評估。

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