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什么是三尖瓣輕度關(guān)閉不全

患者:女,27歲

病情描述:
什么是三尖瓣輕度關(guān)閉不全
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

三尖瓣輕度關(guān)閉不全是一種心臟瓣膜功能異常,屬于輕度疾病范疇,可能由瓣膜結構異常、右心室擴大、肺動(dòng)脈高壓或感染性心內膜炎等因素引起。

1、瓣膜結構異常

先天性三尖瓣發(fā)育不良或退行性變可能導致瓣葉閉合不全,通常無(wú)明顯癥狀,超聲心動(dòng)圖可確診,輕度者無(wú)須治療,定期隨訪(fǎng)即可。

2、右心室擴大

慢性肺部疾病或左心衰竭引起的右心室擴張可牽拉三尖瓣環(huán),表現為下肢水腫和頸靜脈怒張,需治療原發(fā)病,利尿劑呋塞米可緩解癥狀。

3、肺動(dòng)脈高壓

肺血管阻力增加導致右心負荷加重,可能伴隨活動(dòng)后氣促,需使用波生坦等靶向藥物控制肺動(dòng)脈壓力,改善瓣膜反流。

4、感染性心內膜炎

細菌感染損傷瓣膜結構可能引起發(fā)熱和心臟雜音,需靜脈注射青霉素聯(lián)合慶大霉素抗感染,嚴重反流需手術(shù)修復。

建議低鹽飲食并避免劇烈運動(dòng),每6-12個(gè)月復查心臟超聲監測病情變化,若出現呼吸困難加重需及時(shí)心內科就診。

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