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吃了避孕藥會(huì )出血是什么原因

患者:女,20歲

病情描述:
吃了避孕藥會(huì )出血是什么原因
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

服用避孕藥后出血可能由激素水平波動(dòng)、藥物適應期、漏服藥物、子宮內膜異常等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)調整用藥、補充雌激素、更換避孕藥等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

避孕藥中的孕激素可能抑制子宮內膜增生,導致突破性出血。建議按說(shuō)明書(shū)規律服藥,避免擅自停藥,可遵醫囑使用炔雌醇片、戊酸雌二醇片等短效雌激素輔助調節。

2、藥物適應

初次使用避孕藥時(shí),身體需要時(shí)間適應外源性激素,可能出現點(diǎn)滴出血。通常持續用藥3個(gè)月經(jīng)周期后會(huì )逐漸消失,期間可配合使用屈螺酮炔雌醇片等復方制劑。

3、漏服藥物

漏服避孕藥會(huì )導致體內激素水平驟降,引發(fā)撤退性出血。需在12小時(shí)內補服藥物,必要時(shí)聯(lián)用去氧孕烯炔雌醇片維持激素穩定,并設置服藥提醒避免再次遺漏。

4、內膜病變

長(cháng)期使用避孕藥可能影響子宮內膜血管通透性,與子宮肌瘤、子宮內膜息肉等病變有關(guān),常伴隨經(jīng)量增多。需進(jìn)行超聲檢查,確診后可考慮更換為左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

服藥期間保持規律作息,避免劇烈運動(dòng),若出血持續超過(guò)一周或伴隨嚴重腹痛需及時(shí)婦科就診。

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