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孕期癲癇發(fā)作對胎的影響有哪些

病情描述:
孕期癲癇發(fā)作對胎的影響有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

孕期癲癇發(fā)作對胎兒的影響主要有缺氧風(fēng)險、藥物致畸性、流產(chǎn)或早產(chǎn)概率增加、發(fā)育遲緩等。癲癇發(fā)作時(shí)母體缺氧可能影響胎兒供氧,部分抗癲癇藥物存在致畸風(fēng)險,頻繁發(fā)作可能誘發(fā)宮縮。

1、缺氧風(fēng)險

全身性強直陣攣發(fā)作可能導致母體呼吸暫停,胎兒供氧不足。建議發(fā)作后立即側臥保持氣道通暢,持續發(fā)作需急診處理。

2、藥物致畸性

丙戊酸鈉等傳統抗癲癇藥可能與神經(jīng)管缺陷相關(guān)。孕期應使用拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型藥物,并嚴格監測血藥濃度。

3、流產(chǎn)早產(chǎn)

發(fā)作時(shí)子宮收縮可能誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。孕中晚期需定期進(jìn)行胎心監護,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

4、發(fā)育遲緩

長(cháng)期未控制的癲癇可能影響胎盤(pán)功能。需加強胎兒超聲檢查及營(yíng)養評估,補充葉酸及鐵劑等營(yíng)養素。

孕期癲癇患者應保持規律作息,避免閃光刺激等誘因,每月進(jìn)行產(chǎn)科與神經(jīng)科聯(lián)合隨訪(fǎng),監測胎兒生長(cháng)發(fā)育指標。

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