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發(fā)燒抽搐怎么引起的

患者:男,26歲

病情描述:
發(fā)燒抽搐怎么引起的
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

發(fā)熱抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起,兒童多見(jiàn)高熱驚厥,成人需警惕病理性因素。

1. 高熱驚厥

兒童體溫快速上升時(shí)易發(fā),與神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)。表現為突發(fā)全身抽搐伴意識喪失,通常持續1-3分鐘??晌锢斫禍?,必要時(shí)使用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓。

2. 中樞感染

腦炎或腦膜炎導致腦實(shí)質(zhì)損傷,可能與病毒、細菌感染有關(guān),常見(jiàn)頭痛、頸強直癥狀。需腰椎穿刺確診,治療用阿昔洛韋注射液、頭孢曲松鈉、甘露醇注射液。

3. 電解質(zhì)失衡

嚴重脫水或低鈣血癥引發(fā)肌肉異常放電,多伴手足搐搦、心率失常。靜脈補充葡萄糖酸鈣、氯化鈉注射液、口服補液鹽可糾正。

4. 癲癇發(fā)作

大腦神經(jīng)元異常放電所致,可能與腦外傷、腫瘤有關(guān),特征為反復發(fā)作性抽搐。確診需腦電圖,常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片控制。

發(fā)作期間保持呼吸道通暢,記錄抽搐時(shí)長(cháng)與形式,及時(shí)送醫排查病因。日常注意預防感染,避免脫水,癲癇患者需規律服藥。

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