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咳出的痰是青色的是什么原因引起的

病情描述:
咳出的痰是青色的是什么原因引起的
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

咳出青色痰液可能由細菌性呼吸道感染、銅綠假單胞菌感染、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺膿腫等原因引起，需結合痰液性狀及伴隨癥狀綜合判斷。

1. 細菌感染

常見(jiàn)于肺炎鏈球菌等細菌性肺炎，痰液因含大量中性粒細胞呈現青綠色，伴有發(fā)熱胸痛?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

2. 特殊菌感染

銅綠假單胞菌感染會(huì )產(chǎn)生青綠色膿痰，多見(jiàn)于支氣管擴張或免疫功能低下者。需通過(guò)痰培養確診，可使用哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星、妥布霉素等靶向藥物治療。

3. 慢性炎癥

慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)，痰液氧化后可能呈青灰色，常伴長(cháng)期咳嗽。除抗生素外可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標準桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

4. 化膿病變

肺膿腫或支氣管胸膜瘺可能導致青綠色惡臭痰，需CT檢查明確。嚴重者需引流或手術(shù)，藥物可選擇甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松鈉、莫西沙星等廣譜抗生素。

出現青色痰液應盡早就醫檢查，治療期間保持室內濕度，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免辛辣刺激食物加重呼吸道癥狀。

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