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左側睪丸疼痛是什么原因

患者：男，46歲

病情描述:
我最近幾日頻繁出現了左側睪丸疼痛的情況，已經(jīng)連著(zhù)吃了幾天藥也不見(jiàn)好轉，左側睪丸疼痛是什么原因？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

左側睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷等原因引起，需根據具體情況進(jìn)行針對性治療。

1、睪丸扭轉

睪丸扭轉是泌尿外科急癥，多因劇烈運動(dòng)或先天發(fā)育異常導致精索旋轉，表現為突發(fā)劇痛伴陰囊腫脹。需立即就醫復位或手術(shù)固定，藥物可選用布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

2、附睪炎

細菌感染引起的附睪炎癥，常見(jiàn)于尿路感染蔓延或性傳播疾病，癥狀為持續性脹痛伴發(fā)熱。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈回流受阻導致血管迂曲擴張，久站后疼痛加重，可能影響生育功能。輕癥可用七葉皂苷鈉片、地奧司明片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。

4、睪丸外傷

撞擊或運動(dòng)損傷引發(fā)睪丸組織挫傷，伴隨淤血和壓痛。急性期冷敷后可用云南白藥膠囊、跌打丸、三七傷藥片活血化瘀，出現血腫需超聲排除睪丸破裂。

避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間騎行，穿著(zhù)寬松內褲減少壓迫，若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴嘔吐需急診排除睪丸扭轉。

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