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孕婦可以用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏嗎？

患者：女，28歲

病情描述:
在孕期被感染了霉菌性陰道炎，現在打算試試硝呋太爾制霉素軟膏，可是在孕期能用嗎？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

孕婦使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏需嚴格遵醫囑。該藥物屬于妊娠期慎用藥物，需綜合評估感染嚴重程度、孕周及藥物風(fēng)險收益比后決定。

1、藥物成分：

硝呋太爾制霉菌素為復合制劑，含硝呋太爾（抗菌）和制霉菌素（抗真菌），可能通過(guò)陰道黏膜微量吸收。

2、孕周影響：

妊娠早期（12周內）胎兒器官形成期風(fēng)險較高，中晚期相對安全但仍需謹慎，臨床多用于頑固性陰道炎的二線(xiàn)治療。

3、感染評估：

需通過(guò)白帶常規明確病原體類(lèi)型，細菌性陰道病或混合感染可考慮短期使用，單純念珠菌感染優(yōu)先選擇克霉唑等B類(lèi)藥。

4、替代方案：

癥狀較輕時(shí)可先嘗試碳酸氫鈉坐浴、保持外陰干燥等物理療法，必要時(shí)使用妊娠安全分級更高的局部抗真菌藥物。

孕婦出現陰道分泌物異常應及時(shí)就醫，避免自行用藥，治療期間需監測藥物不良反應及胎兒發(fā)育情況。

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