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膽囊切除手術(shù)風(fēng)險有多大

患者：男，32歲

病情描述:
膽囊切除手術(shù)風(fēng)險有多大
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽囊切除手術(shù)風(fēng)險通常較低，主要風(fēng)險包括術(shù)中出血、膽管損傷、術(shù)后感染和麻醉相關(guān)并發(fā)癥。手術(shù)安全性受患者基礎疾病、手術(shù)方式、醫生經(jīng)驗等因素影響。

1、術(shù)中出血

術(shù)中出血概率較低，多與膽囊血管解剖變異或炎癥粘連有關(guān)。術(shù)前影像評估可降低風(fēng)險，嚴重出血需輸血處理。

2、膽管損傷

膽總管誤傷發(fā)生率不足1%，可能導致膽汁漏或膽管狹窄。腹腔鏡手術(shù)中需精細操作，嚴重損傷需行膽管重建術(shù)。

3、術(shù)后感染

切口感染發(fā)生率約3-5%，表現為紅腫熱痛。糖尿病患者風(fēng)險較高，需預防性使用抗生素，嚴重感染需引流處理。

4、麻醉風(fēng)險

心肺功能異?；颊呖赡艹霈F循環(huán)呼吸抑制。術(shù)前需評估ASA分級，全麻后可能出現惡心嘔吐等短暫反應。

建議術(shù)后早期下床活動(dòng)，低脂飲食過(guò)渡2-4周，定期復查肝功能。出現發(fā)熱、黃疸或持續腹痛需及時(shí)就醫。

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