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近視眼術(shù)后眼球凸什么原因

患者：男，29歲

病情描述:
近視眼術(shù)后眼球凸什么原因
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欒樹(shù)林 副主任醫師 去掛號
朝陽(yáng)縣人民醫院 二甲 眼科

近視眼術(shù)后眼球凸可能由術(shù)后角膜水腫、鞏膜擴張、眼壓升高、眼眶脂肪移位等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)藥物干預、物理治療或二次手術(shù)矯正。

1、角膜水腫

術(shù)后早期角膜組織暫時(shí)性水腫可能導致眼球外觀(guān)凸起，表現為輕度視物模糊?？赏ㄟ^(guò)局部滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、妥布霉素地塞米松緩解，通常1-2周內自行消退。

2、鞏膜擴張

高度近視患者術(shù)后可能因鞏膜結構薄弱持續擴張，伴隨眼軸增長(cháng)。需定期監測眼軸變化，嚴重時(shí)需考慮后鞏膜加固術(shù)，可使用阿托品滴眼液延緩進(jìn)展。

3、眼壓升高

激素類(lèi)滴眼液使用不當可能誘發(fā)繼發(fā)性青光眼，出現眼脹頭痛癥狀。需停用激素并更換降眼壓藥物如布林佐胺、拉坦前列素，必要時(shí)行激光小梁成形術(shù)。

4、眼眶脂肪移位

極少數患者因手術(shù)牽拉導致眼眶脂肪分布異常，形成假性眼球突出?？赏ㄟ^(guò)眼眶CT確診，輕度者觀(guān)察隨訪(fǎng)，明顯影響外觀(guān)需脂肪復位手術(shù)。

術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查眼壓及角膜地形圖，發(fā)現視力驟降或持續眼紅需立即就診。日?？衫浞缶徑馑[，避免揉眼及長(cháng)時(shí)間用眼。

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