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一直耳鳴是什么原因引起的

患者：男，40歲

病情描述:
一直耳鳴是什么原因引起的
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

一直耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療。

1、噪聲暴露

長(cháng)期接觸高分貝噪音會(huì )導致內耳毛細胞損傷，表現為持續性高頻耳鳴。建議遠離噪音環(huán)境，使用耳塞防護，可遵醫囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、甲鈷胺、尼莫地平。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì )引起低頻耳鳴，常伴耳悶塞感。需由醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耵聹沖洗，避免自行掏耳，可配合使用氧氟沙星滴耳液預防感染。

3、梅尼埃病

內淋巴積水導致波動(dòng)性耳鳴伴眩暈，可能與免疫異常、內耳缺血有關(guān)。急性期可遵醫囑使用倍他司汀、地塞米松、呋塞米控制癥狀，嚴重者需進(jìn)行內淋巴囊減壓術(shù)。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)會(huì )引起單側進(jìn)行性耳鳴，需通過(guò)MRI確診。治療方案包括伽瑪刀放射治療或顯微鏡下腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需配合營(yíng)養神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。

日常應避免咖啡因和酒精攝入，保證充足睡眠，若持續兩周以上耳鳴或伴隨聽(tīng)力下降需及時(shí)就診耳鼻喉科。

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