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什么是甲狀腺實(shí)質(zhì)性占位病變

病情描述:
什么是甲狀腺實(shí)質(zhì)性占位病變
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范慧 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺實(shí)質(zhì)性占位病變是甲狀腺內出現的異常組織增生，主要包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎及甲狀腺癌等疾病，按病情輕重從良性病變到惡性腫瘤排列。

1、結節性甲狀腺腫

與碘代謝異?；蜻z傳因素相關(guān)，表現為無(wú)痛性甲狀腺腫大，可通過(guò)超聲檢查確診，良性結節無(wú)須治療，較大結節可考慮左甲狀腺素鈉片抑制治療或手術(shù)切除。

2、甲狀腺腺瘤

起源于甲狀腺濾泡上皮的良性腫瘤，可能與TSH刺激有關(guān)，常用丙硫氧嘧啶控制甲亢癥狀，必要時(shí)行腺葉切除術(shù)，需定期復查排除惡變。

3、橋本甲狀腺炎

自身免疫性疾病導致甲狀腺實(shí)質(zhì)破壞，伴隨TPO抗體升高，出現甲狀腺功能異常時(shí)可使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑進(jìn)行替代治療。

4、甲狀腺癌

包括乳頭狀癌等類(lèi)型，與輻射暴露或基因突變相關(guān)，需行甲狀腺全切術(shù)配合放射性碘治療，術(shù)后終身服用左甲狀腺素鈉片抑制TSH。

發(fā)現甲狀腺占位應及時(shí)就醫評估性質(zhì)，日常保持適量碘攝入，避免頸部放射線(xiàn)暴露，術(shù)后患者需定期監測甲狀腺功能及超聲復查。

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