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胃息肉必須手術(shù)的嗎?

病情描述:
胃息肉必須手術(shù)的嗎?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃息肉多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù),處理方式主要有定期觀察、內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除。

1、定期觀察

直徑小于5毫米的無(wú)癥狀息肉可每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,此類息肉多為胃底腺息肉或炎性息肉,癌變概率極低。

2、內(nèi)鏡下切除

直徑超過(guò)10毫米或存在異型增生的息肉需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期質(zhì)子泵抑制劑使用有關(guān),常伴隨腹脹、隱痛等癥狀。

3、藥物治療

幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需采用四聯(lián)療法,可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等藥物,合并膽汁反流時(shí)可加用鋁碳酸鎂。

4、手術(shù)切除

病理確診為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或癌變時(shí)需外科手術(shù),可能與遺傳性息肉病相關(guān),表現(xiàn)為多發(fā)息肉伴消化道出血。

日常應(yīng)避免高鹽腌制食物,戒煙限酒,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查胃鏡并檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。

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