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肝上多發(fā)囊腫是什么

病情描述:
肝上多發(fā)囊腫是什么
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝上多發(fā)囊腫是肝臟常見的良性病變,主要包括單純性肝囊腫、多囊肝病、肝包蟲病等,多數(shù)情況下無須特殊治療。

1、單純性肝囊腫

單純性肝囊腫可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān),通常無明顯癥狀,體積較大時(shí)可出現(xiàn)腹脹或隱痛。超聲檢查可確診,直徑超過5厘米或有癥狀者可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。

2、多囊肝病

多囊肝病多為遺傳性疾病,常合并多囊腎,表現(xiàn)為肝臟彌漫性囊腫。早期無須干預(yù),進(jìn)展期可能出現(xiàn)肝功能異常,需定期監(jiān)測(cè)肝功能,嚴(yán)重者需肝移植評(píng)估。

3、肝包蟲病

肝包蟲病由寄生蟲感染導(dǎo)致,囊腫內(nèi)可見分隔或子囊。需通過血清學(xué)檢查確診,治療包括阿苯達(dá)唑藥物治療或手術(shù)完整切除囊腫,防止破裂導(dǎo)致過敏休克。

4、罕見囊腫病變

囊腺瘤等腫瘤性囊腫需通過增強(qiáng)CT鑒別,具有惡變傾向者應(yīng)手術(shù)切除。Caroli病等先天性膽管擴(kuò)張癥可能反復(fù)發(fā)作膽管炎,需抗感染治療或肝部分切除。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免腹部外傷導(dǎo)致囊腫破裂,合并發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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