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羊水三級(jí)污染

病情描述:
今天去醫(yī)院做檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)羊水渾濁,而且診斷結(jié)果為羊水三級(jí)污染。羊水三級(jí)污染該怎么辦?
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水三級(jí)污染通常提示胎兒宮內(nèi)窘迫風(fēng)險(xiǎn),需緊急處理。可能導(dǎo)致的原因有胎糞排出、胎盤功能減退、臍帶受壓及宮內(nèi)感染。

1. 胎糞排出

胎兒缺氧時(shí)肛門括約肌松弛導(dǎo)致胎糞污染羊水,需立即胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)行剖宮產(chǎn),可使用氨茶堿改善胎盤血流。

2. 胎盤功能減退

妊娠高血壓過(guò)期妊娠可能導(dǎo)致胎盤灌注不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少伴羊水渾濁,需靜脈補(bǔ)液并監(jiān)測(cè)胎兒生物物理評(píng)分。

3. 臍帶受壓

臍帶繞頸或真結(jié)可導(dǎo)致急性缺氧,超聲可見(jiàn)變異減速,需改變體位并給予氧氣吸入,嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。

4. 宮內(nèi)感染

B族鏈球菌或大腸桿菌感染可引起羊水膿性改變,伴有母體發(fā)熱,需使用抗生素如青霉素聯(lián)合陰道分娩前沖洗。

孕婦出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蚱扑笱蛩惓P杓纯叹驮\,分娩過(guò)程中持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),新生兒出生后需清理呼吸道并評(píng)估吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。

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