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肛裂為什么反復發(fā)作

患者:女,39歲

病情描述:
肛裂為什么反復發(fā)作
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曲牟文 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 肛腸科

肛裂反復發(fā)作可能由便秘、不良排便習慣、局部感染、肛門(mén)括約肌痙攣等原因引起,可通過(guò)調整飲食、規范排便、藥物治療、手術(shù)修復等方式緩解。

1、便秘

糞便干硬導致肛管皮膚撕裂,形成肛裂。治療需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花,配合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑軟化糞便。

2、排便習慣不良

如廁時(shí)久蹲用力會(huì )加重肛裂損傷。建議定時(shí)排便,每次不超過(guò)5分鐘,便后溫水坐浴,局部使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。

3、局部感染

裂口繼發(fā)細菌感染導致愈合延遲。表現為分泌物增多、灼痛加劇,需聯(lián)合使用紅霉素軟膏、甲硝唑栓等抗菌藥物控制感染。

4、括約肌痙攣

肛門(mén)內括約肌持續性收縮影響裂口血供。慢性肛裂可注射肉毒桿菌毒素或行側方內括約肌切開(kāi)術(shù),降低肛管靜息壓。

日常保持每天2000毫升飲水量,避免久坐久站,便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔,急性發(fā)作期暫停辛辣刺激食物攝入。

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