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肝硬化晚期患者治療方法有什么

病情描述:
肝硬化晚期患者治療方法有什么
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝硬化晚期治療方法主要有生活干預、藥物治療、介入治療、肝移植。

1、生活干預:

限制鈉鹽攝入有助于減輕腹水,每日蛋白質(zhì)攝入需控制在每公斤體重1-1.2克,絕對禁酒并避免使用肝毒性藥物。

2、藥物治療:

使用利尿劑螺內酯聯(lián)合呋塞米可緩解腹水,乳果糖能改善肝性腦病,普萘洛爾可降低門(mén)靜脈壓力。用藥需嚴格監測電解質(zhì)和肝腎功能。

3、介入治療:

經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)能有效降低門(mén)脈壓力,選擇性肝動(dòng)脈栓塞可用于控制肝癌合并出血,需評估肝功能儲備后實(shí)施。

4、肝移植:

符合米蘭標準的患者可考慮肝移植,需進(jìn)行全面的術(shù)前評估和術(shù)后免疫抑制管理,五年生存率可達70%以上。

建議定期監測血氨、凝血功能等指標,進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估,必要時(shí)補充支鏈氨基酸制劑,保持適度活動(dòng)預防肌肉萎縮。

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