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得了濕疹千萬(wàn)別用熱水燙洗是什么原因

患者:男,32歲

病情描述:
得了濕疹千萬(wàn)別用熱水燙洗是什么原因
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張文娟 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚科

濕疹患者用熱水燙洗可能加重皮膚屏障損傷,主要原因包括皮膚干燥加劇、炎癥反應激活、繼發(fā)感染風(fēng)險升高及瘙癢閾值下降。

1. 皮膚干燥加劇

高溫會(huì )破壞皮脂膜,導致角質(zhì)層水分蒸發(fā)加速。建議使用溫水清洗后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如凡士林修護晶凍、絲塔芙保濕霜等。

2. 炎癥反應激活

熱刺激會(huì )擴張毛細血管,促使組胺釋放加重紅斑滲出??勺襻t囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

3. 繼發(fā)感染風(fēng)險

燙洗后皮膚裂隙增加,金黃色葡萄球菌等更易侵入。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏,并配合硼酸溶液冷濕敷。

4. 瘙癢閾值下降

高溫暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢后會(huì )引發(fā)反跳性瘙癢。推薦使用含薄荷腦的爐甘石洗劑止癢,嚴重者可口服氯雷他定等抗組胺藥。

日常應選擇32-34℃溫水短時(shí)淋浴,避免使用堿性沐浴露,穿著(zhù)純棉透氣衣物有助于減少刺激,癥狀持續需及時(shí)至皮膚科就診。

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