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甲溝炎嚴重了會(huì )截肢嗎

患者：男，18歲

病情描述:
剛確診了甲溝炎，醫生說(shuō)比較嚴重，我很擔心，甲溝炎嚴重了會(huì )截肢嗎？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

甲溝炎嚴重時(shí)存在截肢風(fēng)險，但概率極低。甲溝炎發(fā)展進(jìn)程為局部紅腫→化膿感染→骨髓炎→壞死性筋膜炎，截肢多因未及時(shí)治療的嚴重感染導致。

1. 局部感染

早期表現為甲周紅腫疼痛，可通過(guò)碘伏消毒、外用莫匹羅星軟膏等抗生素治療，避免自行修剪指甲刺激患處。

2. 化膿擴散

感染加重形成甲下膿腫，需外科切開(kāi)引流，配合口服頭孢克洛等抗生素，糖尿病患者更易進(jìn)展為慢性感染。

3. 骨髓炎

細菌侵入指骨會(huì )引起持續劇痛和發(fā)熱，需靜脈注射萬(wàn)古霉素等強效抗生素，必要時(shí)行病灶清除手術(shù)。

4. 壞死性筋膜炎

罕見(jiàn)但兇險的并發(fā)癥，表現為皮膚紫黑、惡臭分泌物，須緊急清創(chuàng )并評估截肢指征，常見(jiàn)于免疫功能低下者。

日常保持足部干燥清潔，穿寬松鞋襪，出現甲溝紅腫應及時(shí)就醫，避免發(fā)展為嚴重感染。

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