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急性腸胃炎發(fā)燒嗎?

患者：女，36歲

病情描述:
拉稀水，渾身肌肉酸痛，感覺(jué)好像發(fā)燒了，醫生說(shuō)我是急性腸胃炎，急性腸胃炎發(fā)燒嗎？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

急性胃腸炎可能引起發(fā)熱，癥狀按發(fā)展程度可分為早期低熱、進(jìn)展期中熱、終末期高熱，發(fā)熱程度與感染類(lèi)型及脫水程度相關(guān)。

1. 早期表現

病毒性胃腸炎早期常見(jiàn)37.3-38℃低熱，多伴惡心、水樣便，可通過(guò)口服補液鹽預防脫水，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬鈉。

2. 進(jìn)展期癥狀

細菌感染可能導致38.5-39.5℃中熱，伴隨腹痛和黏液血便，需進(jìn)行大便培養確認病原體，可選用頭孢克肟、諾氟沙星或蒙脫石散治療，兒童禁用喹諾酮類(lèi)藥物。

3. 終末期表現

嚴重脫水或膿毒血癥時(shí)可出現超過(guò)40℃高熱，伴意識模糊和少尿，需立即靜脈補液并住院治療，病原體明確前可經(jīng)驗性使用阿奇霉素或美羅培南。

建議發(fā)病期間保持清淡飲食，選擇米湯、饅頭等低渣食物，避免乳制品及高脂飲食，體溫持續超過(guò)72小時(shí)或出現嗜睡癥狀需急診就醫。

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