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腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀有哪些

骨科編輯 健康萬(wàn)事通
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腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀包括腰痛、下肢放射痛、麻木和肌肉無(wú)力,嚴重時(shí)可能導致行走困難或大小便功能障礙。腰痛通常是最早出現的癥狀,可能伴隨下肢的放射性疼痛,尤其是在咳嗽、打噴嚏或久坐后加重。麻木和肌肉無(wú)力多發(fā)生在受壓迫神經(jīng)支配的區域,嚴重者可能出現馬尾綜合征,需立即就醫。

1.腰痛是腰椎間盤(pán)突出癥的典型癥狀,通常位于下腰部,可能向臀部或大腿后側放射。疼痛的強度與突出程度相關(guān),輕度突出可能僅表現為間歇性疼痛,重度突出則可能導致持續性劇烈疼痛。久坐、久站或彎腰時(shí)疼痛加重,平躺或休息后可能緩解。建議避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適當進(jìn)行腰部拉伸和核心肌群鍛煉,如橋式運動(dòng)和貓式伸展。

2.下肢放射痛是腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)表現,疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)放射至臀部、大腿后側、小腿甚至足部。這種疼痛通常為刺痛或燒灼感,可能伴隨麻木或針刺感??人?、打噴嚏或用力時(shí)疼痛加劇。治療方法包括藥物治療如非甾體抗炎藥(布洛芬、雙氯芬酸)、物理治療如熱敷和牽引,以及必要時(shí)進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)如椎間盤(pán)切除術(shù)。

3.麻木和肌肉無(wú)力多發(fā)生在受壓迫神經(jīng)支配的區域,如小腿外側、足背或足底。麻木感可能伴隨針刺感或螞蟻爬行感,肌肉無(wú)力可能導致行走不穩或足下垂。嚴重者可能出現馬尾綜合征,表現為雙下肢無(wú)力、大小便功能障礙,需立即就醫。日常護理建議包括避免提重物、保持正確坐姿,以及進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳或騎自行車(chē)。

4.馬尾綜合征是腰椎間盤(pán)突出癥的嚴重并發(fā)癥,表現為雙下肢劇烈疼痛、麻木、無(wú)力,以及大小便失禁或排尿困難。這種情況需立即就醫,可能需要進(jìn)行急診手術(shù)如椎板切除術(shù)或椎間盤(pán)切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行康復訓練,包括物理治療和核心肌群鍛煉,以恢復神經(jīng)功能和預防復發(fā)。

腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀多樣,從輕度腰痛到嚴重神經(jīng)功能障礙均可能發(fā)生。早期識別癥狀并采取適當治療至關(guān)重要。輕度癥狀可通過(guò)藥物、物理治療和生活方式調整緩解,嚴重癥狀需及時(shí)就醫,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。日常生活中,保持正確姿勢、加強核心肌群鍛煉和避免過(guò)度負重是預防腰椎間盤(pán)突出癥的關(guān)鍵。

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