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孕后期得了痔瘡可以順產(chǎn)嗎

病情描述:
孕后期得了痔瘡可不可以順產(chǎn)
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常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

孕后期痔瘡多數情況下可以順產(chǎn)。痔瘡對分娩方式的影響主要有痔瘡嚴重程度、疼痛耐受性、產(chǎn)科指征、并發(fā)癥風(fēng)險等因素決定。

1、痔瘡嚴重程度

輕度外痔或內痔通常不影響產(chǎn)道擴張，但環(huán)狀混合痔可能增加會(huì )陰撕裂風(fēng)險。孕期可采用溫水坐浴緩解腫脹，必要時(shí)使用復方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物。

2、疼痛耐受性

分娩時(shí)痔瘡可能因腹壓增加而充血疼痛，但通過(guò)拉瑪澤呼吸法能有效分散注意力。建議提前準備利多卡因凝膠等局部麻醉藥物備用。

3、產(chǎn)科指征

胎兒大小、胎位等產(chǎn)科因素仍是決定順產(chǎn)的關(guān)鍵。痔瘡合并嚴重貧血或血栓時(shí)需評估，必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

痔瘡嵌頓或破裂可能增加產(chǎn)后感染概率。分娩時(shí)助產(chǎn)士會(huì )采用會(huì )陰保護技術(shù)，產(chǎn)后需加強高錳酸鉀坐浴護理。

建議孕晚期保持膳食纖維攝入，避免久坐久站，出現痔瘡脫垂或出血應及時(shí)到產(chǎn)科和肛腸科聯(lián)合評估。

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