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直腸腫瘤手術(shù)必須切除嗎

患者：男，48歲

病情描述:
查出了直腸腫瘤，醫生建議我盡早做手術(shù)治療。直腸腫瘤手術(shù)必須切除嗎？
共1個(gè)回答
郭娜 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 腫瘤外科

直腸腫瘤是否必須手術(shù)切除需根據腫瘤性質(zhì)、分期及患者情況綜合判斷，主要處理方式有局部切除、根治性切除、姑息性切除、保守觀(guān)察。

1、局部切除：

早期黏膜層小腫瘤可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或經(jīng)肛門(mén)局部切除，適用于低風(fēng)險T1期腫瘤。

2、根治性切除：

進(jìn)展期腫瘤需行全直腸系膜切除術(shù)，包括低位前切除術(shù)或腹會(huì )陰聯(lián)合切除術(shù)，需配合淋巴結清掃。

3、姑息性切除：

晚期轉移患者為緩解梗阻或出血可行減瘤手術(shù)，需結合放化療等綜合治療。

4、保守觀(guān)察：

高齡體弱或極早期腫瘤患者可考慮密切隨訪(fǎng)，需每3-6個(gè)月進(jìn)行腸鏡和影像學(xué)復查。

術(shù)后需定期復查腸鏡和腫瘤標志物，保持高蛋白飲食并避免劇烈運動(dòng)，具體治療方案需由專(zhuān)科醫生評估制定。

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