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- 張博 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經根、交感神經而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足病人的癥狀有哪些
糖尿病足病人的癥狀主要有皮膚干燥皸裂、感覺異常、潰瘍形成、感染化膿、壞疽等。糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，通常由長期血糖控制不佳導致周圍神經病變和血管病變引起。1、皮膚干燥皸裂糖尿病足早期常表現(xiàn)為下肢皮膚干燥、脫...
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當地翻身，觀察引流管以及四肢、神經功能改善的情況，且根據自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當地翻身，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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糖尿病足好治嗎
糖尿病足的治療效果與病情嚴重程度有關，早期干預通常能較好控制病情，但晚期治療難度較大。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導致周圍神經病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。糖尿病足早期主要表現(xiàn)為足部麻木、刺痛或感覺...
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經根性頸椎病是神經根受壓，表現(xiàn)為上肢神經根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足危害大嗎
在糖尿病各類并發(fā)癥中，糖尿病足的危害是非常大的，尤其是到了病情非常嚴重的時候，患者會有異常劇烈的疼痛感，很多糖尿病患者不能行走，感染嚴重可能造成殘疾，而且有些糖尿病足可能會引發(fā)骨髓炎造成患者死亡。
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糖尿病足吃哪種藥？醫(yī)生推薦吃這些藥物治療！
在出現(xiàn)糖尿病足以后，患者需要選擇合適的藥物。需要服用改善神經傳遞的藥物，并且對身體當中進行維生素的補充，達到抗氧化的目的。同時需要在日常當中緩解此類疾病的發(fā)生，對身體當中的血糖嚴加控制。
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，產生肢體感覺和運動障礙及內臟植物神經功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57204次播放 2021-12-16
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檢查糖尿病足都有什么方法
檢查糖尿病足的方法有哪些呢?這個問題很多人都不了解，糖尿病足這種病相信很多人都聽說過，但真正了解這個病的人可能并不是很多，下面讓我們一起來了解一下檢查糖尿病足的方法有哪些。
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57459次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當的溝通；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763080次收聽 2021-12-16
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尿檢粘液絲高是怎么回事
尿檢粘液絲高可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿道刺激、前列腺炎、尿液濃縮或標本污染等因素有關，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿不適等癥狀?？赏ㄟ^多飲水、抗感染治療、調整生活習慣等方式改善。1、泌尿系統(tǒng)感染細菌侵入尿道或膀胱可能導致尿液中粘...
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7個月寶寶發(fā)燒39度怎么辦
7個月寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、使用藥物、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過高、脫水等原因引起。1、物理降溫用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位，水溫...0次瀏覽 2026-01-12
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據具體情況進行針對性措施。具體如下：474次瀏覽 2024-09-25
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割完雙眼皮后的護理
割完雙眼皮后需做好傷口護理、避免感染、減少腫脹等護理措施。主要有保持傷口清潔干燥、避免劇烈運動、冷敷消腫、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等。1、保持傷口清潔干燥術后24小時內需用無菌紗布覆蓋傷口，避免沾水或污染。每日用醫(yī)用棉簽蘸取...0次瀏覽 2026-01-12
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玻尿酸打下巴有什么副作用
玻尿酸注射下巴可能出現(xiàn)局部紅腫、淤青、感染、血管栓塞等副作用。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)醫(yī)美操作，其安全性較高，但個體差異可能導致不同反應。注射后24小時內局部可能出現(xiàn)輕微紅腫或淤青，屬于正常生理反應，通常3-7天自行消退。操作...0次瀏覽 2026-01-12
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做假體墊鼻基底價格貴嗎
假體墊鼻基底手術一般需要8000-50000元，具體費用與假體材料、手術方式、醫(yī)療機構等因素有關。假體墊鼻基底的價格差異主要體現(xiàn)在材料選擇上。硅膠假體價格通常在8000-20000元，膨體假體價格在15000-30000...0次瀏覽 2026-01-12
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假體隆胸和自體哪個好
假體隆胸和自體脂肪移植各有優(yōu)勢，選擇需根據個人體質、需求及醫(yī)生評估決定。假體隆胸適合希望明顯增大罩杯且皮膚張力較好的人群，自體脂肪移植更適合追求自然觸感且自身脂肪儲備充足者。一、優(yōu)點對比假體隆胸能實現(xiàn)更顯著的胸部增大效果...0次瀏覽 2026-01-12
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鼻咽癌患者日常需綜合采取生活干預、營養(yǎng)支持、心理調節(jié)及規(guī)范治療等措施。主要管理方式有調整飲食結構、保持鼻腔清潔、適度運動鍛煉、定期復查隨訪、配合醫(yī)生治療等。1、調整飲食結構選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物如魚肉泥、蒸蛋羹...0次瀏覽 2026-01-12
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心慌心跳久治查不到原因可能與心臟神經官能癥、隱匿性心律失常、甲狀腺功能異常、焦慮癥或低血糖等因素有關。心慌心跳通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀，可通過心電圖、動態(tài)心電圖、甲狀腺功能檢查等方式明確病因。1、心臟神經官能癥心臟神經...0次瀏覽 2026-01-12
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眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。837次瀏覽 2023-08-28
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孕38周出現(xiàn)腰酸、小腹痛、尿頻多與子宮增大壓迫、假性宮縮及胎頭下降有關，屬于妊娠晚期常見生理現(xiàn)象。主要誘因包括子宮壓迫盆腔神經、胎兒入盆刺激膀胱、假性宮縮引發(fā)不適、激素變化影響韌帶松弛以及泌尿系統(tǒng)感染風險增加。1、子宮壓...0次瀏覽 2026-01-12
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中醫(yī)怎么治療傳染性軟疣
傳染性軟疣可通過中藥外敷、內服調理、針灸療法、火針祛疣及艾灸增強免疫力綜合治療。1、中藥外敷：馬齒莧搗爛敷患處可消炎止癢，鴉膽子油直接點涂能腐蝕疣體，五倍子研末醋調外敷可收斂祛濕。外敷前需清潔皮膚，每日1-2次，連用2周...0次瀏覽 2026-01-12
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頭癬會不會經手傳染
頭癬可能經手傳染，但概率較低。頭癬主要由真菌感染引起，直接接觸患者頭皮或共用梳子、帽子等物品是主要傳播途徑，經手間接傳播需滿足特定條件。頭癬的常見致病菌如毛癬菌屬和小孢子菌屬，可通過皮膚接觸傳播。若患者抓撓患處后未洗手，...0次瀏覽 2026-01-12
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風濕患者可以遵醫(yī)囑使用珍寶丸，但需結合具體病情判斷是否適合。風濕在中醫(yī)范疇多屬痹癥，珍寶丸由珍珠、人工牛黃、麝香等29味藥材組成，具有清熱安神、舒筋活絡的功效。對于風濕熱痹證見關節(jié)紅腫熱痛、屈伸不利者，該藥可通過抗炎鎮(zhèn)痛作用緩解癥狀。臨床觀察顯示其對類風濕關節(jié)239次瀏覽
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