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房顫治療用藥大盤(pán)點(diǎn)

患者：女，41歲

病情描述:
房顫治療用藥大盤(pán)點(diǎn)
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

房顫治療藥物主要有抗凝藥、心率控制藥、節律控制藥、輔助治療藥等。常用藥物包括華法林、達比加群酯、美托洛爾、胺碘酮等，需在醫生指導下根據個(gè)體情況選擇。

1、抗凝藥

華法林通過(guò)抑制維生素K依賴(lài)凝血因子合成預防血栓，適用于中高危卒中風(fēng)險患者，需定期監測INR值。達比加群酯為直接凝血酶抑制劑，出血風(fēng)險相對較低。

2、心率控制藥

美托洛爾通過(guò)阻斷β受體減慢心室率，可改善心悸癥狀，哮喘患者慎用。地爾硫卓作為鈣通道阻滯劑，適用于合并高血壓的房顫患者。

3、節律控制藥

胺碘酮通過(guò)延長(cháng)心肌動(dòng)作電位恢復竇律，長(cháng)期使用需監測甲狀腺功能。普羅帕酮適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的陣發(fā)性房顫復律。

4、輔助治療藥

決奈達隆用于陣發(fā)性房顫維持竇律，禁用于永久性房顫。伊布利特用于急性房顫復律，需在心電監護下使用。

房顫患者應遵醫囑規律用藥，避免自行調整劑量，同時(shí)控制血壓血糖等危險因素，定期復查心電圖和凝血功能。

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