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昏迷病人插胃管的注意

病情描述:
昏迷病人插胃管的注意
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

昏迷病人插胃管需注意體位選擇、導(dǎo)管型號(hào)、操作規(guī)范和并發(fā)癥預(yù)防,操作應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行。

1. 體位選擇:

采取頭高腳低斜坡臥位或側(cè)臥位,頭部偏向一側(cè),防止誤吸,插管前清除口腔分泌物

2. 導(dǎo)管型號(hào):

成人通常選擇14-18Fr硅膠胃管,兒童根據(jù)年齡選擇8-12Fr,避免使用硬質(zhì)導(dǎo)管造成黏膜損傷。

3. 操作規(guī)范:

測(cè)量鼻尖至耳垂再到劍突的距離確定插入長(zhǎng)度,插管時(shí)動(dòng)作輕柔,確認(rèn)位置需通過(guò)聽(tīng)診氣過(guò)水聲及X線驗(yàn)證。

4. 并發(fā)癥預(yù)防:

警惕鼻黏膜出血、食管穿孔、吸入性肺炎等風(fēng)險(xiǎn),定期檢查固定情況,避免導(dǎo)管移位或脫出。

插管后需記錄導(dǎo)管深度、引流物性狀,每日進(jìn)行口腔護(hù)理,定期更換固定裝置,營(yíng)養(yǎng)液輸注速度不宜過(guò)快。

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