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女性胰島素抵抗的癥狀

病情描述:
女性胰島素抵抗的癥狀
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

女性胰島素抵抗的典型癥狀包括黑棘皮病、月經(jīng)紊亂、體重異常增加、皮膚改變等，早期可能僅表現(xiàn)為餐后嗜睡或饑餓感加重。

1、黑棘皮病：

頸部、腋窩等皮膚皺褶處出現(xiàn)天鵝絨樣色素沉著斑塊，與高胰島素血癥刺激角質(zhì)細(xì)胞增生有關(guān)。建議通過減重和二甲雙胍、吡格列酮、格列美脲等藥物改善胰島素敏感性。

2、月經(jīng)紊亂：

多囊卵巢綜合征患者常見月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)，與高雄激素血癥相關(guān)。需檢測性激素六項，可聯(lián)合使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、克羅米芬等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、體重異常：

腹型肥胖（腰圍≥85cm）是核心體征，內(nèi)臟脂肪分泌炎性因子加重胰島素抵抗。推薦低碳水化合物飲食結(jié)合有氧運動，必要時采用司美格魯肽等GLP-1受體激動劑。

4、皮膚改變：

皮膚標(biāo)簽增多或頑固性痤瘡，與胰島素樣生長因子-1水平升高有關(guān)。局部可外用維A酸乳膏，同時需控制血糖水平。

建議定期檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，每日保持30分鐘以上中等強度運動，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、鷹嘴豆等。

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