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惡心嘔吐后胃疼怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
惡心嘔吐后胃疼怎么回事
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

惡心嘔吐后胃疼可能由胃酸反流、急性胃炎、胃潰瘍、幽門(mén)梗阻等原因引起，可通過(guò)抑酸護胃、調整飲食等方式緩解。

1. 胃酸反流：

嘔吐時(shí)胃酸刺激食管黏膜導致疼痛。建議少量多餐，避免油膩辛辣食物，可遵醫囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。

2. 急性胃炎：

嘔吐可能引發(fā)胃黏膜急性炎癥。通常與酒精刺激、藥物損傷等因素有關(guān)，表現為上腹灼痛、食欲減退。需禁食4-6小時(shí)后逐步恢復流食，可選用硫糖鋁混懸凝膠、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒。

3. 胃潰瘍：

反復嘔吐可能加重潰瘍面損傷。多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，癥狀包括規律性餐后痛。需完善胃鏡檢查，常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。

4. 幽門(mén)梗阻：

持續性嘔吐伴胃脹痛需警惕機械性梗阻。常見(jiàn)于胃部腫瘤或潰瘍瘢痕形成，典型表現為嘔吐隔夜宿食。需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行幽門(mén)成形術(shù)等外科治療。

癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現嘔血、黑便時(shí)需立即就醫，恢復期選擇米粥、山藥等易消化食物，避免咖啡因和酸性飲品。

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