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- 王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365737次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57171次播放 2021-12-16
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骨性關節(jié)炎如何引起的
骨性關節(jié)炎病因大多數(shù)與年齡、過量運動、免疫力有很大關系。 一、老齡，年紀大關節(jié)退化，換句話說關節(jié)老化。隨著關節(jié)慢慢使用，會有老化的表現(xiàn)，會逐漸出現(xiàn)關節(jié)疼痛，如關節(jié)晨僵、關節(jié)功能受限等。隨著年齡進展、發(fā)病率不斷升高，尤其過五十歲以后表現(xiàn)就可以出現(xiàn)； 二、運動損傷，較常見是運動員，比如足球運動員、踝關節(jié)骨關節(jié)炎、膝關節(jié)骨關節(jié)炎等，還有像彈鋼琴的，他的手關節(jié)骨關節(jié)炎，也是過度使用所導致。所以運動員的骨關節(jié)炎可能會發(fā)生的更早一些，是運動損傷導致。普通人如果某一個關節(jié)受傷，可能也相對更容易出現(xiàn)骨關節(jié)炎的表現(xiàn)； 三、與免疫相關，老齡或者運動后導致骨質(zhì)增生，也有免疫因素參與，所以有時對于難治性的，也會用一些免疫相關的藥物來治療骨質(zhì)增生、骨關節(jié)炎疾病。語音時長 01:4660430次收聽 2019-08-19 -
糖尿病足都有哪些檢查項目
糖尿病足的檢查項目有哪些呢?糖尿病足這種病可能很多人都有所聽聞，但對于糖尿病足的檢查項目可能了解的人就不是很多了，檢查對于治療來說是非常重要的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的檢查項目有哪些。
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糖尿病足有哪些常見怎么診斷
糖尿病足有哪些常見診斷方法呢?了解這個問題的人可能并不多，糖尿病足在日常生活中雖然時有發(fā)生，很多人可能也聽說過這種病，但糖尿病足的常見診斷方法可能只有專業(yè)的醫(yī)生才比較了解，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足有哪些常見診斷方法。
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糖尿病足平時該如何預防呢
糖尿病足平時該如何預防呢?疾病的預防是一個長期的過程，是需要在平時的日常生活中注意做好點點滴滴，糖尿病足這個疾病也不例外，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足平時該如何預防。
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54186次播放 2021-12-16
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骨髓瘤患者能活多久
多發(fā)性骨髓瘤是一個不可治愈的疾病。但隨著醫(yī)療技術的不斷提高，可能未來，骨髓瘤也是潛在可治愈的疾病。骨髓瘤患者能活多久，需要分期評估，如果是低?；颊撸蟾拍芑?到10年；中危患者大概能活3到5年；高?；颊叽蟾旁?年多左右。語音時長 01:2668225次收聽 2018-04-23 -
頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57430次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161623次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58277次播放 2021-12-16
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引起糖尿病足的原因有哪些呢
造成糖尿病足的病因有哪些呢?糖尿病足這種疾病對于患者的健康危害是比較大的，會影響到患者的站立和行走，甚至嚴重的還會造成患者失去雙腿的后果，因此我們需要了解病因及時的治療，那么造成糖尿病足的病因有哪些呢?
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中醫(yī)治療糖尿病足有什么方法
中醫(yī)治療糖尿病足的方法是怎樣的呢?這是一個很多糖尿病足患者都不了解的問題，患上了糖尿病足這個病會給患者帶來很多痛苦，為了盡早治好這個病，下面讓我們一起來了解一下中醫(yī)治療糖尿病足的方法。
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65701次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤ǎ挥捎谑中g中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763032次收聽 2021-12-16
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牙齒深覆合可以做貼面嗎
牙齒深覆合一般可以做貼面，但需先評估咬合關系是否穩(wěn)定。深覆合是指上牙覆蓋下頜牙超過三分之一，貼面修復需確保牙齒受力均勻且無嚴重咬合干擾。輕度深覆合患者若咬合關系穩(wěn)定，通常適合貼面修復。貼面能改善牙齒顏色、形態(tài)或輕微排列問...0次瀏覽 2026-01-01
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治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中藥
治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中藥主要有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、昆仙膠囊、青蒿琥酯片、羥氯喹片等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，中藥治療需在醫(yī)生指導下結(jié)合病情使用，不可自行用藥。一、雷公藤多苷片雷公藤多苷片具有免疫抑制作...0次瀏覽 2026-01-01
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痛風的癥狀及治療方法
痛風主要表現(xiàn)為關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，可通過藥物控制、飲食調(diào)節(jié)、生活方式干預等方式治療。痛風通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、遺傳因素、肥胖、腎功能不全等原因引起。1、尿酸代謝異常：尿酸生成過多或排泄減少會導致血尿酸水平升高，尿...0次瀏覽 2026-01-01
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宮頸癌有哪些癥狀
宮頸癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道不規(guī)則流血、異常排液、下腹疼痛、尿頻尿急等癥狀。宮頸癌主要由人乳頭瘤病毒感染引起，其他高危因素包括多個性伴侶、吸煙、免疫系統(tǒng)功能低下等。1、接觸性出血接觸性出...0次瀏覽 2026-01-01
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食管炎和食道癌區(qū)別
食管炎與食道癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、檢查手段及治療方式上。食管炎多由胃酸反流、感染或藥物刺激引起，表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽不適；食道癌則與長期慢性炎癥、遺傳等因素相關，典型癥狀為進行性吞咽困難、體重下降。兩者可通過胃...0次瀏覽 2026-01-01
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鼻咽癌為什么叫幸福癌
鼻咽癌被稱為幸福癌主要與其相對較高的治愈率和治療效果較好有關。鼻咽癌對放射治療敏感，早期患者通過規(guī)范治療可獲得長期生存，且部分晚期患者經(jīng)綜合治療后也能獲得較好預后。鼻咽癌的治愈率在惡性腫瘤中相對較高，特別是早期患者經(jīng)過規(guī)...0次瀏覽 2026-01-01
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眼睛被打眼袋淤血怎么辦
眼睛被打眼袋淤血可通過冷敷、熱敷、藥物治療、按摩、手術等方式治療。眼袋淤血通常由外傷、毛細血管破裂、凝血功能障礙、眼部疾病、過敏反應等原因引起。1、冷敷冷敷適用于受傷后24小時內(nèi)，能夠幫助收縮血管，減少出血和腫脹?？梢允?..0次瀏覽 2026-01-01
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埋線雙眼皮多長時間才能恢復自然
埋線雙眼皮一般需要1-3個月才能恢復自然，具體時間與個人體質(zhì)、術后護理等因素有關。埋線雙眼皮術后1-2周內(nèi)腫脹較為明顯，此時雙眼皮形態(tài)可能不對稱或過寬，屬于正?；謴瓦^程。隨著局部組織逐漸消腫，線條會趨于流暢。術后1個月左...0次瀏覽 2026-01-01
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支氣管源性囊腫如何治療
支氣管源性囊腫可通過手術切除、藥物治療、定期隨訪觀察、支氣管鏡介入治療、對癥支持治療等方式治療。支氣管源性囊腫通常由胚胎發(fā)育異常、支氣管結(jié)構(gòu)缺陷、感染因素、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。1、手術切除手術切除是支氣管源性囊...0次瀏覽 2026-01-01
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左右側(cè)卵巢囊腫怎么治療
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卵巢癌早期可通過定期婦科檢查、關注異常癥狀、影像學檢查、腫瘤標志物檢測及基因篩查等方式發(fā)現(xiàn)。卵巢癌早期癥狀隱匿，但可能出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻、食欲減退等非特異性表現(xiàn)，高危人群需提高警惕。1、定期婦科檢查每年進行一次婦科...0次瀏覽 2026-01-01
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶達172U/L可能與肝病有關，但也可能由其他因素引起。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高主要與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標，正常...0次瀏覽 2026-01-01
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長時間收腹能減肚子嗎
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寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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香附子的功效與作用是什么
香附子具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛的功效，主要用于肝郁氣滯引起的胸脅脹痛、脘腹痞悶、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。1、疏肝解郁香附子歸肝經(jīng)，能緩解因情緒不暢導致的肝氣郁結(jié)。肝郁氣滯常表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣嘆息，嚴重時可伴隨失眠多夢。臨床常用香附與柴胡、白芍配伍，如柴胡疏肝1840次瀏覽
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