骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，多見于中老年人。1、關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)疼痛是骨性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，初期表現(xiàn)為...

高膽固醇水平可能增加骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病風(fēng)險。高血脂與骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)聯(lián)主要有血脂代謝異常引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥、膽固醇結(jié)晶沉積損傷軟骨、氧化應(yīng)激加速關(guān)節(jié)退化、肥胖加重關(guān)節(jié)負(fù)荷、血管病變影響關(guān)節(jié)營養(yǎng)供應(yīng)等因素。

手杖是最常用的輔助器械，不僅是偏癱患者，老年人也可以利用手杖提高行走的穩(wěn)定性，減輕身體所承受的壓力。通常用患側(cè)腿的對側(cè)手握住手杖，當(dāng)患者扶手杖站立時，應(yīng)調(diào)整其長度至肘關(guān)節(jié)、屈曲20度左右為宜。偏癱患者在發(fā)病初期肌力和平衡感不足時，可使用四腳手杖，隨肌力和平衡感恢復(fù)可換用普通單腳手杖。用手杖行走時以患側(cè)腿的對側(cè)手握住手杖，按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走，用手杖上下階梯時必須以健側(cè)腿用力，因此上階梯時應(yīng)按照手杖健側(cè)腿、患側(cè)腿的順序行走，下階梯時則相反，按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走。

手術(shù)原理膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運動的靈活性，并減緩運動沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù)，是在退行性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)運動障礙難以行走時，去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu)，并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展，目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過去相比，已經(jīng)有了很大程度的進步，但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動時，仍會感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié)，擴展關(guān)節(jié)活動范圍，使患者恢復(fù)行走等日?；顒印Ｕ垊?wù)必記住，本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。手術(shù)過程全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi)，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時可注射鎮(zhèn)靜催眠藥，使患者進入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴(yán)重，因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險較高等情況，以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險較大，或不可進行椎管內(nèi)麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術(shù)部位并鋪無菌單，準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關(guān)節(jié)運動的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口，并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)麻醉恢復(fù)后會感覺切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵，患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運動，大多數(shù)在術(shù)后早期開始進行運動和康復(fù)治療，通常在術(shù)后3天左右，可以借助拐杖或助行器進出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術(shù)后2周左右拆除。

骨性關(guān)節(jié)炎理論上是不能徹底治愈的，但是可以通過各種治療手段，可以進行有效地控制。因為骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主，并最終累及整個關(guān)節(jié)損害的疾病，屬于慢性的退行性疾病，而且隨著人的年齡增大、衰老，骨頭都會發(fā)生退化、軟骨細(xì)胞凋亡，這是一個無法逆轉(zhuǎn)的過程，所以也不可能達到完全治愈。但是在骨性關(guān)節(jié)疾病的各個階段，可以通過治療進行控制、進行干預(yù)，而且干預(yù)這種關(guān)節(jié)炎的進程，延緩發(fā)展，然后也能達到不錯的治療效果。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者是可以游泳的。因為人體在水的浮力的作用下對于膝關(guān)節(jié)是一種減重的狀態(tài)，可以較好地進行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動的同時，不增加膝關(guān)節(jié)的磨損。游泳本身也是能夠增強心肺功能，加強肌肉、身體的協(xié)調(diào)性，能夠起到一定的作用。如果能酌情進行推拿、按摩和針灸治療，并且進行股四頭肌的等長收縮，靜蹲以及空中自行車等訓(xùn)練，將更加有利于膝關(guān)節(jié)癥狀改善及功能恢復(fù)。骨關(guān)節(jié)炎患者要避免劇烈的活動，可以進行走路、慢跑、太極等活動。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的非疾病病因主要有兩個，一個是年齡增長，一個是體重超重。年齡增長會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能衰退，長時間運動過度就會誘發(fā)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。體重超重會給關(guān)節(jié)帶來較大的壓力。關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)炎是誘發(fā)這種病的疾病原因，所以有這兩種病最好盡快治療。

骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)會有著許多不同癥狀，不管是哪一種癥狀，在出現(xiàn)之后都應(yīng)該積極治療，在目前醫(yī)學(xué)上可以選擇的藥物也有很多，首先可以選擇具有營養(yǎng)軟骨效果的藥物，另外可以選擇具有消炎止痛效果的藥物，除此之外也可以考慮補充鈣元素或選擇中成藥物。

老年性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，病情比較輕微時，可以選擇局部熱敷，改善血液循環(huán)，減輕輕度不適，也可以選擇保守性治療，比如適當(dāng)?shù)腻憻挘倥浜线m當(dāng)?shù)睦懑?，另外也可以選擇，不用藥物治療同時借助拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，當(dāng)病情比較嚴(yán)重時，則需要采取手術(shù)治療，手術(shù)治療方法眾多，每種方法都有一定的適應(yīng)癥。

骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括以下三方面：第一，非藥物治療，主要包括保護關(guān)節(jié)，減少它的磨損和進一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或者爬山，避免用手去洗衣服。第二，藥物治療，藥物治療分兩部分，一部分是對癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達到止疼和抗炎的目的；另一部分是改變病情的藥物，這類藥物對于關(guān)節(jié)有一定的保護作用，可以保護關(guān)節(jié)軟骨，延緩疾病的進一步的進展，比如氨基葡萄糖、白介-1。第三，外科手術(shù)治療，如果保守治療無效，有時候需要做一些關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或者關(guān)節(jié)置換術(shù)，這個是外科手術(shù)的治療。