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b細(xì)胞淋巴瘤能治好嗎

患者:男,32歲

病情描述:
b細(xì)胞淋巴瘤能治好嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

B細(xì)胞淋巴瘤能否治愈與病理類(lèi)型、分期及個(gè)體差異有關(guān),部分低度惡性淋巴瘤可通過(guò)規(guī)范治療達(dá)到長(zhǎng)期緩解,高度侵襲性類(lèi)型需積極干預(yù)。

1. 病理類(lèi)型

濾泡性淋巴瘤等惰性亞型可能帶瘤生存多年,彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤等侵襲性亞型通過(guò)免疫化療有較高治愈概率。

2. 分期早晚

早期局限病灶通過(guò)放療聯(lián)合利妥昔單抗可能根治,晚期患者需采用R-CHOP等方案進(jìn)行全身治療。

3. 分子特征

CD20陽(yáng)性患者對(duì)利妥昔單抗敏感,MYC/Bcl-2雙表達(dá)型預(yù)后較差,可能需CAR-T細(xì)胞療法等新手段。

4. 治療反應(yīng)

完全緩解后兩年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)提示治愈可能,復(fù)發(fā)難治型可嘗試苯達(dá)莫司汀、來(lái)那度胺等二線(xiàn)藥物。

規(guī)范隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食有助于維持免疫功能,具體治療方案需由血液科醫(yī)生根據(jù)分子檢測(cè)結(jié)果制定。

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