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不孕不育的常見(jiàn)原因有哪些

患者：男，33歲

病情描述:
不孕不育的常見(jiàn)原因有哪些
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管病變、精子質(zhì)量異常、子宮內膜異位癥等原因引起，涉及生殖系統多環(huán)節異常。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病導致卵泡發(fā)育異常，表現為月經(jīng)紊亂，可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物調節，配合超聲監測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管病變

盆腔炎、既往宮腔操作可能導致輸卵管粘連或積水，常伴隨下腹隱痛，需通過(guò)輸卵管造影評估，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒技術(shù)輔助。

3、精子異常

精索靜脈曲張、內分泌紊亂等因素導致少弱畸精子癥，精液分析顯示活力不足，可服用左卡尼汀、維生素E改善，重度者需睪丸穿刺取精。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織引發(fā)盆腔粘連和卵巢囊腫，典型癥狀為痛經(jīng)進(jìn)行性加重，需腹腔鏡確診，藥物可選GnRH-a或地諾孕素，必要時(shí)手術(shù)切除病灶。

建議夫妻雙方同步檢查，備孕期間保持規律作息，避免高溫環(huán)境及煙酒刺激，必要時(shí)及時(shí)生殖醫學(xué)中心就診評估。

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