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變異型心絞痛能徹底治好嗎

患者:男,60歲

病情描述:
變異型心絞痛能徹底治好嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

變異型心絞痛通過(guò)規范治療多數可有效控制癥狀,但徹底治愈需長(cháng)期管理。治療方式主要有鈣通道阻滯劑治療、硝酸酯類(lèi)藥物應用、生活方式調整、冠狀動(dòng)脈介入治療。

1、鈣通道阻滯劑

地爾硫卓、氨氯地平可抑制冠狀動(dòng)脈痙攣,緩解胸痛發(fā)作。需持續用藥預防血管痙攣復發(fā),常見(jiàn)不良反應包括下肢水腫、頭痛。

2、硝酸酯類(lèi)藥物

硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯能擴張冠狀動(dòng)脈改善供血。發(fā)作時(shí)可舌下含服,長(cháng)期使用需注意耐藥性。

3、生活方式調整

嚴格戒煙限酒,避免寒冷刺激與情緒激動(dòng)。保持規律作息,控制血壓血脂在達標范圍。

4、介入治療

對于藥物控制不佳的頑固性病例,可考慮冠狀動(dòng)脈造影評估,必要時(shí)行血管成形術(shù)或支架植入。

患者需遵醫囑長(cháng)期用藥并定期復查,監測心電圖變化。日常注意記錄胸痛發(fā)作特點(diǎn),避免誘發(fā)因素,保持低鹽低脂飲食。

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