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產(chǎn)后盆骨旁邊痛是什么原因

患者:女,48歲

病情描述:
產(chǎn)后盆骨旁邊痛是什么原因
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后骨盆旁疼痛可能由生理性韌帶松弛、肌肉勞損、恥骨聯(lián)合分離或骶髂關(guān)節炎引起,可通過(guò)骨盆帶固定、物理治療、藥物鎮痛及康復訓練緩解。

1、韌帶松弛

妊娠期激素變化導致骨盆韌帶松弛,產(chǎn)后恢復期可能產(chǎn)生牽拉痛。建議使用骨盆矯正帶支撐,避免久站久坐,配合溫和的瑜伽拉伸幫助韌帶修復。

2、肌肉勞損

分娩時(shí)盆底肌群過(guò)度用力或產(chǎn)后抱嬰姿勢不當引發(fā)肌肉疲勞性疼痛??蛇M(jìn)行局部熱敷,遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用鎮痛藥物。

3、恥骨聯(lián)合分離

胎兒壓迫導致恥骨間隙增寬超過(guò)10毫米時(shí)出現銳痛,可能與缺鈣或產(chǎn)程損傷有關(guān)。需限制下肢大幅活動(dòng),口服對乙酰氨基酚緩解疼痛,嚴重者需骨科介入。

4、骶髂關(guān)節炎

產(chǎn)后免疫力下降可能誘發(fā)骶髂關(guān)節無(wú)菌性炎癥,表現為翻身時(shí)劇痛。需完善影像學(xué)檢查,確診后可注射糖皮質(zhì)激素或口服塞來(lái)昔布等抗炎藥物。

建議哺乳期女性避免自行用藥,疼痛持續兩周以上或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診骨科或婦產(chǎn)科,日??裳a充維生素D及鈣劑促進(jìn)骨骼修復。

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