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膽汁淤積型肝硬化怎么辦

病情描述:
膽汁淤積型肝硬化怎么辦
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽汁淤積型肝硬化可通過(guò)藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式干預。該病通常由膽道梗阻、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷、遺傳代謝異常等原因引起。

1、藥物治療

熊去氧膽酸可改善膽汁淤積,腺苷蛋氨酸幫助解毒代謝,糖皮質(zhì)激素適用于自身免疫性病因。藥物治療需針對具體病因選擇,需監測肝功能變化。

2、內鏡治療

膽總管結石或狹窄可通過(guò)ERCP取石或支架置入,惡性梗阻需聯(lián)合膽管引流。內鏡治療能迅速解除機械性梗阻,改善膽汁引流。

3、手術(shù)治療

晚期病例可考慮肝移植,部分膽道閉鎖患者需肝門(mén)空腸吻合術(shù)。手術(shù)決策需綜合評估肝功能儲備及并發(fā)癥風(fēng)險。

4、生活方式調整

嚴格戒酒,控制高脂飲食,補充脂溶性維生素。每日監測體重及腹圍變化,避免使用肝毒性藥物。

患者需定期復查肝功能、凝血功能及腹部超聲,出現黃疸加重或意識改變需立即就醫。營(yíng)養支持建議采用高蛋白低脂飲食,分次適量補充中鏈甘油三酯。

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