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肺癌轉移淋巴晚期癥狀

病情描述:
肺癌轉移淋巴晚期癥狀
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

肺癌轉移淋巴晚期癥狀主要表現為頸部或鎖骨上淋巴結腫大、聲音嘶啞、吞咽困難及上肢水腫，病情進(jìn)展可能伴隨咯血、持續性胸痛和極度消瘦。

1、淋巴結腫大

腫瘤轉移至頸部或鎖骨上淋巴結可形成質(zhì)硬無(wú)痛腫塊，可能與淋巴回流受阻有關(guān)，需通過(guò)穿刺活檢確診，可遵醫囑使用順鉑、吉非替尼、紫杉醇等藥物控制進(jìn)展。

2、聲音嘶啞

縱隔淋巴結壓迫喉返神經(jīng)導致聲帶麻痹，表現為飲水嗆咳和發(fā)聲困難，需喉鏡檢查明確，可嘗試放療聯(lián)合卡鉑、培美曲塞等藥物緩解癥狀。

3、吞咽困難

腫大淋巴結壓迫食管引發(fā)進(jìn)食梗阻感，常伴有反流和胸骨后疼痛，可通過(guò)食管支架置入改善，配合使用奧沙利鉑、長(cháng)春瑞濱等化療藥物。

4、上肢水腫

鎖骨上淋巴結轉移壓迫上腔靜脈導致靜脈回流障礙，表現為單側上肢腫脹和靜脈曲張，需利尿劑配合放療，必要時(shí)使用貝伐珠單抗靶向治療。

晚期患者應保證高蛋白流質(zhì)飲食，定期評估營(yíng)養狀態(tài)，疼痛劇烈時(shí)及時(shí)使用鎮痛藥物，所有治療需在腫瘤科醫生指導下進(jìn)行。

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